有约君说
人与人的肠胃，
为什么可以如此不同?
有人大口吃辣烤串、喝冰饮，
肠胃依然稳健如钢铁，百毒不侵;
也有人肠胃脆弱似玻璃，
稍不留神就拉肚子：
吃了块西瓜，拉了;
吃了顿火锅，拉了;
甚至只是喝了杯凉水，拉了……
(图/视觉中国 图文无关)
还有的人平时肠胃还不错，
但某些特殊条件也会触发腹泻，
比如吃了辣椒、喝了牛奶后、
突然感到紧张，
或是只要一出门旅行，
就容易窜稀。
这又是怎么回事?
今天为你逐个揭秘。
遭遇腹泻
有几种情况需要重视
腹泻俗称“拉肚子”，它是一种症状，并非一种疾病。
腹泻的概念包含两个方面，除了大便次数增多，还必须伴有粪质水量的增加。如果只是偶尔大便次数多了，没有其他明显不适，不用太紧张。
在夏季，急性胃肠炎和急性胰腺炎是较多发的消化系统疾病，贪凉而食、贪辣而食，不仅会增加急性肠胃炎等感染性疾病的发生风险，还会令原本患有慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良等消化道疾病的患者病情加重。
急性胃肠炎：通常表现为急性的上腹部疼痛或脐周绞痛，伴呕吐、腹泻，严重者伴发热、畏寒等。多数由于食用不洁食物或者食物保存不当引起。
急性胰腺炎：为消化内科常见急危重症，重症者死亡率高。通常表现为暴饮暴食、大量饮酒后急性上腹痛，向腰背部放射，多伴呕吐。
若出现急性胃肠炎甚至是急性胰腺炎的表现，应及时就医，切勿耽误病情。
另外，如果出现以下几种情况，也需要引起重视、及时就医：
第一，年长患者遭遇较为严重的急性腹泻，极容易造成脱水和电解质的紊乱，建议及时就医，同时排查腹泻是否由其他严重疾病引起。
第二，如果腹泻超过两个月反反复复，可能与一些慢性疾病相关，需要进行明确诊断。
第三，如果腹泻伴随大便中带脓带血，经过居家常规处理没有好转的，需要尽快就医。
第四，如果腹泻短期内伴随极度消耗，身体极速消瘦下来，也必须就医。
一碰TA就拉肚子?
逐个来揭秘!
01
一喝牛奶就拉肚子?
乳糖不耐在作怪
一喝牛奶就拉肚子，对此，有人认为是“空腹喝奶会闹肚子”，其实，这种情况更多是因为乳糖不耐受。
人体肠道里有乳糖酶，从婴幼儿到成人，乳糖酶水平会持续下降。而对于自儿时断奶后就没怎么喝牛奶的人来说，乳糖酶水平会下降得更快更多。
所以偶尔喝奶时，哪怕不空腹，也会因为没有足够的酶来及时分解乳糖，而出现肠道残留糖分高渗状态，液体增加导致拉肚子。
问题来了：这类人还能好好喝奶吗?
可以通过“脱敏式”喝法来纠正。先从喝50毫升/天奶量开始，持续几天观察，再100毫升、150毫升……逐渐增加，类似于脱敏疗法，大多可以纠正到每天早上喝250毫升至300毫升。
此外，也可以尝试混在食物里“喝掉”，或改喝无乳糖、低乳糖奶、酸奶，也可改用奶酪或服用乳糖酶片。
02
吃水果后拉肚子?
或因果糖不耐受
同住一个屋檐下，为何别人能一次“炫”半个西瓜，你吃一块就肚子疼?
排除水果没洗干净或变质的可能性，就要考虑可能是果糖不耐受的原因了。
水果富含果糖，果糖到了肠道后，不会像葡萄糖一样直接进入血液循环，而是需要借助肠壁上一种蛋白质——“果糖载体”的帮助，才能运输到血液。
但有些人天生缺乏这种“果糖载体”，或者它的“果糖载体”工作的效率太差，就会导致果糖在肠道内不能及时地被吸收，使得肠道里渗透压比较高，导致肠道里水分比较多。
之后，这些没有被吸收的果糖来到结肠，被细菌代谢掉产生了气体，就会刺激结肠蠕动，因为水分多，这一蠕动就会导致腹泻。
问题来了：这类人还能愉快吃水果吗?
如果确认自己果糖不耐受，平时要少吃果糖含量高的水果，如苹果、芒果、梨、西瓜、樱桃、覆盆子等，也要少吃蜂蜜和加了果葡糖浆的食物饮料。
可以选择吃葡萄糖含量高于果糖的水果，如香蕉、橘子、柚子、菠萝、猕猴桃、草莓等。
03
一吃辣就拉肚子?
辣椒素在“捣乱”
辣椒含有大量的辣椒素，它是一种含有香草酰胺的生物碱。
(图/视觉中国 图文无关)
辣椒素进入人体后，会与体内的“辣椒素受体”结合，而过多的辣椒素并不能被消化道完全分解和代谢，此时肠道还会产生火辣辣的感觉。
为了赶快把辣椒素排出体外，胃肠道蠕动速度加快，这突然的“提速”容易导致肠道运动出现紊乱，粪便在肠道中停留的时间变短，同时吸收肠道中的水分，使大便变稀，于是就形成了拉肚子。
当然，辣椒素只是主要原因之一，还需要排查食材是否干净，是否有胃肠疾病，或是因为年纪大了肠胃自然衰老等因素。
问题来了：这类人还能好好吃辣吗?
除了控制辣椒摄入量，食用辣椒时建议首选鲜辣椒而不是辣椒油，烹调时尽量少油少盐，同时搭配清淡果蔬。
对于常吃辣的人来说，偶尔吃辣后出现的拉肚子状况会随着时间慢慢缓解，症状相对不剧烈。
04
一紧张就拉肚子?
“脑-肠轴”在运作
不少人有这样的经历，在一场重要的考试或是演讲之前，身体也不由自主“紧张”起来，比如觉得胃痛、肚子痛甚至拉肚子。
为什么会有这种现象?这就要提到“脑-肠轴”了，它是胃肠道内的一个独立于中枢神经系统的神经结构，它与中枢神经系统紧密连接，相互影响。
因此，肠胃非常容易受情绪影响的器官，当我们生气、紧张、劳累或恐惧时，这些不良的情绪信号，就会通过脑-肠轴，影响胃肠道的蠕动，出现消化不良、腹泻等症状。
问题来了：
如何应对情绪带来的肠胃不适?
先从放松心情，寻找好的解压方法做起，培养稳定调控情绪的能力。同时养成规律锻炼的习惯，改善胃肠道血液循环。
05
外出旅游容易拉肚子?
多种因素综合导致
腹泻被医生称为旅游时最常见的胃肠健康问题，究其原因，旅行疲劳、精神紧张，饮食不当、气候变化等导致机体抗病能力下降，人体容易受到某些肠道病菌感染。
这种腹泻又称为“旅行者腹泻”，主要表现为腹泻、水样便，可伴有腹痛、恶心、呕吐等，严重者可出现脱水症状。
问题来了：如何让旅行少受腹泻困扰?
出门旅行可备好常用腹泻用药，注意饮水卫生、个人卫生，睡觉时防止受凉，外出避免淋雨。旅途中应少喝酒、少吃肉食，对于从未吃过的刺激性较大的土特产要慎吃，饮食以清淡为主。
遭遇急性腹泻
怎么做能好得快?
拉肚子本身并不致命，但这种症状引起的脱水、电解质紊乱却有致命的风险。一旦遭遇腹泻，首要任务是对付脱水，最常见的办法是多喝水。推荐口服补液盐III，用250毫升温水冲开，少量多次饮用，不要等到口干才喝。
其次，还要预防电解质紊乱的发生。尤其是婴幼儿，他们抵抗力差，应及时就医。
急性期的饮食方面，要注意减少食物对肠道的刺激，多喝水或者稀粥，注意低脂少油，不建议摄入高蛋白食物、煎炸类含脂肪量高的食品。 |
