冬季降温以来，肺炎支原体与新冠、甲流、鼻病毒等叠加，引发呼吸道感染性疾病持续流行，导致各医院就诊量持续攀高，由此引发的一个讨论是“人满为患的儿科，大夫不够使了”。如何破题?有人剑指高校临床医学相关专业设置，有人提出薪资待遇不匹配，也有人提出重视儿科发展就要加大资金投入。这些话确实都有道理，但不能当成方案拿去各地统一使用。缓解医疗资源紧缺，各地有各地的实际，从实际出发才能找到真正适合自己的有效路径。
一周前，就宁夏疾病高发期医疗资源供给情况，自治区卫生健康委公布了81家能够提供儿科诊疗服务的医疗机构信息，方便群众就近选择。银川市辖三区，兴庆区5家、金凤区5家、西夏区4家。从数字上看并不少，可够不够用呢?
开设黄昏门诊的银川市第一人民医院，夜间患者并不比白日少，尤其是在上周五，连同急诊、影像检查室、输液室在内，就诊人群里上至七八十岁老人、下至三四岁萌娃，各年龄层齐了，而比白日多出许多的校服很打眼——因怕耽误课程，家长只能选择放学后带孩子就医。同样的，白天工作的成年人也需要错时就诊，所以黄昏门诊真是个好办法。银川市辖三区共有3家黄昏门诊，2018年7月，宁夏中医医院暨中医研究院曾推出夜间特色门诊;2020年6月，银川市第一人民医院黄昏门诊开诊;今年10月27日，银川市妇幼保健院儿童黄昏门诊开诊，这也是全区首个儿童黄昏门诊。多吗?不多，更何况看诊、检查、治疗各环节人力配置本就比不上白日数量。
疾病高发期集中问医就诊有交叉感染风险，所以分散就诊是最好的办法，对患者更有保障，亦可分解医疗机构压力。但分级诊疗磕绊、黄昏门诊太少，时间空间都没有足够的弹性，如何分散?
儿童医院、妇儿医院增建消息不时出现，以银川之城市体量，现有数量足够日常诊疗所需，广泛引发讨论的是“儿科医生荒”，可真不是“儿童医院荒”。有一点不能否认，儿科医生实际上是全科医生，对其诊疗技能的要求更为全面和严格。无论三甲医院还是社区卫生站，全科医生和全科医生里的儿科医生都不嫌多。人够了，才能用以统筹安排时空上的缺漏。
当然，说易行难，人从哪儿来?这就关系到城市人才工作这个大的体系建设，所要破除的壁垒也不是一点点。此外近日国家卫生健康委等部门印发通知，在全国范围实施改善就医感受、提升患者体验行动，举措之一就是推行周末门诊、节假日门诊和夜间门诊，调整下午门诊的专家出诊数量，以专家门诊的全时段覆盖，确保医疗资源利用的最大化和最优化。 刘薇
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