宁夏一老人一觉醒来后腰剧痛,恶心呕吐,以为是胃病,谁知竟是腹主动脉瘤,而且瘤体破了,几分钟内人就休克,幸亏送医及时才救回了老人的命。医生提醒,腹主动脉瘤发病率并不低,60岁以上、患有高血压、有吸烟史的人是高危人群,要定期体检。
69岁的郝先生是平罗人,平时身体一向还不错,3月3日,他午睡醒来后,感觉后腰特别疼,而且胃里犯恶心,呕了一地。家人便将他送到平罗当地的医院就诊,只以为是胃病。谁知一检查,医生发现郝先生的腹主动脉鼓起了一个直径7厘米的包,这在医学上称之为腹主动脉瘤,而且瘤体已经破裂了,病人很快血压下降,进入休克状态。当地医院无法处理这么凶险的疾病,立即将郝先生转送至自治区人民医院。
当天下午3点多,郝先生到达自治区人民医院急诊科,该院心脏大血管外科主任李有金得知情况后,为患者安排手术。“这种腹主动脉瘤破裂是非常凶险的,必须立即做手术,如果不抓紧,患者很快就会死亡。”李有金说。
当老人被推进导管室时,几乎处于濒死状态。为了抢时间,李有金和麻醉团队商量,跳过动脉穿刺环节,直接做气管插管,在瘤体内部搭建了一个新的通道,让血液从支架内流过,减轻了瘤体的压力。两个多小时后,手术顺利结束,老人转入重症监护室,术后恢复得很快,第二天转入普通病房。
3月12日是老人手术后的第9天,记者在病房里见到了他,此时他基本恢复了健康。
李有金说,腹主动脉瘤的发病率并不低。大多数病人无症状,通常在使用彩超、CT等对有慢性背痛或肾结石的患者检查中意外发现腹主动脉瘤。而有症状的患者会出现严重的持续性的背部或腹部疼痛,因此有些患者会被误诊为疝气或绞痛。
李有金说,高血压、吸烟、高龄等都是它的高危因素,预防就要从这些高危因素入手。他建议60岁以上的人群应该定期体检。一旦发现腹部有异常搏动型包块,更要重视,千万不要用手揉或按压,及时到医院检查。记者 沈亚婷
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