42岁的贾先生是一位出租车夜班司机，今年春节前，他出现了尿频、尿急、咳嗽、流涕等症状。起初，他觉得自己只是有点“小毛病”，于是买了一些治疗前列腺增生的药物服用。没想到病情反而恶化，过完年整个脸都肿了，气短到不能下床走路。
2月28日，家人将他送到家附近的乌海市人民医院，他被诊断为重症肺炎及肾功能衰竭，当地医院用上了最强的抗生素“泰能”，并立即血液净化治疗，但贾先生的病情仍然快速恶化，于3月2日凌晨3:00陷入昏迷，呼吸衰竭、生命垂危，在当地医院的建议下转诊到宁夏医科大学总医院。
该院急诊科接诊后进行了肺部及颅脑CT的评估，发现贾先生肺部感染、实变，整个肺几乎全部病变，有效的肺通气面积不到正常的十分之一。由于缺氧、感染，昏迷程度较深，随时可能出现心跳骤停，当晚又转入该院ICU科。ICU科主任医师杨晓军带领团队全力抢救，综合各种指标和临床症状，一方面继续使用最强抗生素“泰能”来应对可能存在的细菌感染，同时加强抗病毒及支原体治疗，对肺部进行灌洗吸痰，针对肾衰竭进行床旁血液透析。
抢救争分夺秒，但在入院的第二天，贾先生突发心跳骤停,经过抢救后虽然恢复了窦性心律,但心率非常快，高烧至42℃，家属甚至已经丧失了治疗的信心。杨晓军带领医疗组每日进行床旁评估,为患者选用最恰当的治疗方式。在此期间，患者的化验结果出来了，提示有真菌感染，还存在耐药球菌感染，是非常少见的复杂混合感染。针对此，诊疗组积极调整治疗方案，细化每一个治疗步骤。
3月10日，患者出现高热，体温飙升到40℃，心率增快至140次/分，病情再次恶化。杨晓军冷静地分析，认为患者进入第二阶段感染。于是他决定为患者进行“三管评估”，同时继续采取血液净化治疗和抗生素治疗。3月18日，贾先生神志恢复清楚，顺利脱机并拔除气管插管，尿量也有增多趋势,病毒、细菌及真菌感染都已得到控制，脏器功能持续恢复中。 |
