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面瘫 眩晕 耳鸣 “阳康”后这些神经系统疾病多发
时间:2023-03-01  来源:银川晚报
  29岁的孙华(化名),“阳康”后一直忙于工作,但一天早上起床后突然发现自己嘴巴歪了,眼睛也斜了,连喝水刷牙都会漏水。近日他到银川市中医医院针灸康复中心(银川市眩晕病诊疗中心)就诊,被诊断为面神经炎,也就是人们俗称的“面瘫”。
  记者了解到,最近银川市中医医院针灸康复中心接诊像孙华这样“阳康”后突发神经系统疾病的患者明显增加,有过去本身就患眩晕耳聋、耳鸣老毛病的人突然症状加重;或本来身体不错的人突发耳聋、面瘫、前庭神经炎、梅尼埃病等。
  小伙阳康后突然面瘫
  “根据患者孙华的情况,我判断他是感染新冠后,身体正气不足,又受风寒之邪,上袭面部,阻滞面部经络,导致经络不通,所以出现口眼歪斜。中医辨证为风寒阻络,治疗上,给予我科室研制的牵正疏风合剂,配合药物改善面神经水肿,穴位注射维生素进行营养神经治疗,并选取百会、太阳、地仓、合谷、迎香、三阴交、太冲等穴位,配合艾灸及面部经络按摩,同时进行面瘫康复训练。”银川市中医医院针灸康复中心主任、银川市眩晕病诊疗中心李国徽主任介绍,经连续10天的治疗,孙华的嘴和眼睛已经“归位”,右眼正常闭合,腮帮子也不漏气了。
  中枢性面神经炎通常由脑血管病、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎多在熬夜疲劳、夜间吹风,或者上呼吸道病毒感染后发病。一旦发现面瘫要及早正确治疗,切不可“静观其变”错过治疗的最佳时机,只要治疗及时,绝大部分患者可痊愈。
  病毒或引发前庭神经炎
  68岁的张阿姨自打“阳康”后总是晕,逐渐发展为看啥都在“转”,走路都走不稳。一直有高血压的她没太重视,总觉得多休息几天就好了,可很快就从“周围转”变成“天旋地转”,连眼睛都不敢睁开。
  “接诊后,我们安排张阿姨进行了相关检查,排除了脑血管等疾病,又经详细体格检查、中医辨证,判断张阿姨是年老体虚,加之有高血压等基础病,感染新冠病毒后又受风寒外袭,上袭头面,导致前庭神经炎而引发眩晕。”银川市中医医院针灸康复中心副主任医师柯生海介绍。“我们通过中西医结合辨证施治,对张阿姨进行甲泼尼龙耳后注射改善神经水肿,口服营养神经药物,并开出方药以桂枝汤合葛根汤加减等,针灸选取颅底九针、风池、曲池、合谷、百会等穴位治疗。”综合治疗后,折磨张阿姨多日的眩晕终于消失了。
  记者了解到,通常人体因为压力太大,及过劳而导致抵抗力下降时,容易遭受病毒攻击,此时病毒可直接感染前庭神经系统,或感染后继发的免疫性损害,均可引发前庭神经炎。此外,前庭神经炎也可在上呼吸道等部位发生细菌感染后出现。针对前庭神经炎造成的眩晕,中医治疗包括早期积极抗炎、针灸、耳部减压、中药辨证治疗等手段。
  耳朵嗡嗡响听力也下降
  33岁的小秦,已经“阳康”一个多月了,其他都还好,就是时不时耳鸣,自我感觉听力似乎也有所下降。“平常开车上下班喜欢听听歌,现在都要把音量调高两三挡,不然总觉得听不清。”
  “身体基本康复,但耳朵嗡嗡作响,影响了睡眠和工作不说,还挺让人焦虑的”“感觉自己听力下降了不少”……最近,银川市中医医院针灸康复中心还接诊了一些“阳康”后耳鸣、听力下降的患者。
  对此,李国徽主任分析,感染新冠后出现耳鸣、耳闷及听力下降等症状,在临床中比较多见,可能有几个方面的因素:对于新发的耳鸣、听力下降的患者,通常考虑是在新型冠状病毒感染后,由于病毒侵袭患者的听神经,诱发了耳鸣的症状;还有一部分患者原本有耳鸣等问题,感染新冠后,耳鸣情况加重或者又重新出现。
  通常情况下,如果耳鸣频繁出现,容易让人产生烦躁焦虑甚至抑郁情绪,反过来又会加重耳鸣情况,最终形成恶性循环。“对于耳鸣患者来说,如果症状反复出现,一定要及时到医院就诊,尽早治疗,以免发展成听力下降,甚至是耳聋。目前,耳部局部给药、中医个体化辨证论治、针灸、内热针在治疗耳聋及耳鸣方面有优势。传统中医药的针灸治疗,通过改善内耳供血,调节内耳神经,以缓解耳鸣。”李主任介绍。
  又晕又耳堵原来是梅尼埃病
  “阳过后就添了眩晕的毛病,发作起来天旋地转,头晕目眩,恶心反胃,浑身出冷汗,太难受了。”近日,被眩晕折磨的丁阿姨被诊断为梅尼埃病。
  梅尼埃病原因未明确,主要是内耳的膜迷路发生积水。“主要表现为耳内发堵,眩晕时间长达十几分钟到数小时,常反复发作,伴有耳聋、耳鸣、耳闷痛、听力下降等症状。可概括为又晕又聋又耳堵,在导致眩晕的病因中,梅尼埃病约占20%。针对梅尼埃病,我中心采用独创的耳后筛区穴位药物注射治疗,加上耳部内热针技术,患者普遍反映效果不错。”李国徽主任表示。
  另外,梅尼埃病的发生与情绪波动关系密切,所以“阳康”后需注意放松心情,保持良好的心态十分重要。
  小贴士
  李主任同时提醒,“阳康”之后,如果发现自己出现了耳闷、耳鸣、听力下降、头晕等症状,千万不要单纯地以为这只是新冠病毒感染的并发症,需要及时就诊评估病情程度,后续进行针对性的治疗,以避免错过最佳治疗时间。  记者 刘威
编辑:李文 责任编辑:李娟
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