每个年龄段的孩子，都有不同的身高生长标准，而“我家孩子的身高达标了吗?”可能是很多家长心中的疑问!近日，国家卫生健康委印发了《7岁以下儿童生长标准》，其中明确规定了不同年龄儿童生长发育的各项指标。那么，孩子身高是否达标怎么查?里面的身高百分位数值具体代表什么意思?想要孩子长得高就要多补钙吗?关于孩子长个子，家长们可有不少疑问，本期宁夏医科大学总医院儿科主任医师梁丽俊为大家进行了解答。
1你家孩子身高在什么水平?
有些细心的家长会定期在家给孩子量身高，然后把高度标记在墙上。可这量完后，咋样才能知道自己孩子的身高水平呢?现在就可以对照新版《7岁以下儿童生长标准》来判断了。
梁丽俊主任认为，儿童身高新标准的颁布更多地强调了用百分位数法评价儿童生长发育水平，这种评估法也更便于家长理解身高水平。身高百分位就是把一百个同年龄的孩子从矮到高排队，排在第50位(P50)的就叫平均水平，第3个到97之间我们叫做正常范围。那么低于第3个的，就属于身材矮小了。如果高于第97个，就属于身材高大了。
“对于家长来说，身高百分位数值表中，横坐标是年龄，纵坐标是身高，一对应就能知道我们的孩子身高是处于正常水平，还是超高或者偏矮。根据新标准，儿童身高处于P25至P75的，可为中等水平;如果身高值低于P3，则属于矮小水平，建议家长要带孩子到生长发育门诊找原因;大于P97的，则属于高个子，远超同龄人的水平。表格中的P3、P50、P75等，家长可以简单理解为身高超过了百分之多少的同龄人。以3岁女童为例，如果孩子身高是96.2厘米，那刚好处于P50的水平，说明孩子的身高超过了50%的同龄人。而以前我们一直在用的身高曲线图，更倾向于对于孩子身高变化的动态的观察，比如说孩子前半年身高在哪个位置，现在身高又长到哪儿，可以看到孩子增长的趋势。”梁主任进一步解释。
家长可以在生活中自查孩子的生长发育，除了及时发现矮小外，如果孩子突然“猛长”，或一直比同龄孩子高六七厘米甚至以上，也要警惕早发育的可能。
2 骨龄超了孩子长个的空间变小
最近，14岁女孩楠楠因个子矮小而就诊。医生发现，楠楠身高只有140cm，但第二性征已经非常明显。楠楠妈妈说，孩子一直比同龄人矮，但自己总觉得孩子应该是“晚长”，到青春期就会“蹿高”，没想到刚开始发育身高却不怎么长了。
医生通过骨龄检查判断，楠楠再长高个的可能性不大，已经错过了治疗的最佳时期。“门诊接诊过不少类似的孩子。有些家长缺乏正确的儿童生长发育知识，认为孩子个矮是晚长，认为女孩来月经才开始发育，男孩子变声长胡须就会长高，这都是误区，一旦女孩初潮或男孩变声，往往意味着孩子已处于青春期末，长高潜力很小。”梁丽俊主任提醒说，当发现自己的孩子比同龄人矮小，家长要及早带孩子到医院就诊，尤其对于接近青春期的孩子，及早测骨龄了解生长潜力。
3 什么时候需要测骨龄?
但也有些家长想通过测骨龄来预测孩子未来身高，要是达不到期望值就想提前干预。对此，梁丽俊主任表示，“骨龄的拍摄采用X射线，具有一定的辐射性，不建议正常发育的儿童常规检查骨龄。骨龄检测门诊一般用于生长发育异常者，比如说孩子长得矮小，或者长得特别高，或者突然出现长得特别快，那我们就需要测一下骨龄。因为骨龄更能代表这个孩子的生长潜力，比如说对于一个性早熟的孩子，她可能年龄只有8岁，但她的骨龄可能已经到10岁，甚至11岁，她就会比别的孩子晚长两到三年，最终这个孩子的身高很可能比别的孩子要矮。”
家长如果发现孩子的身高明显低于其他同龄儿童，应根据其原因在专业医生指导下正确治疗，千万不要滥用增高药。
误区
想要孩子长得高就要多补钙
“医生，我们每天给孩子喝牛奶、补钙，还时不时给进补营养品，孩子怎么也不见蹿个子?”门诊上，经常有家长这样询问。
但梁丽俊主任也提醒，有些家长为孩子增高心切，滥用药物或保健品，有的吃出性早熟，有的造成骨骺早闭，令人痛心。其实，儿童的身高、体重等指标，由很多因素决定，内因最重要的是遗传，还包括内分泌等因素。生长激素是促进人体长高的关键因素，生长激素分泌不够多或者其活性不够，都会影响身高。外因最主要的是营养、疾病和生活习惯，注意加强营养，保证充足睡眠，坚持户外运动，避免经常生病，对于孩子的生长发育能起到一定的帮助。
对儿童的生长发育来说，缺钙肯定是不行的，但科学补钙更重要。其实大部分孩子不需要常规补充钙剂，对于没有明显缺钙的孩子，可以通过摄入奶制品、豆制品、鱼虾、蛋类等食物来补钙，盲目过量补钙反而容易引起厌食、便秘甚至结石。如今的孩子因各种原因往往晒太阳不足，补充维生素D反而更有必要。
小贴士
春天真是孩子长高的黄金期吗?
春季是孩子长高的黄金季节，这样的说法在妈妈们的朋友圈流传已久。但这种说法有科学依据吗?对此，梁丽俊主任认为，这并非没有道理，因为每年的4到6月份是大自然的春季，这时候人体的新陈代谢会加快很多，加上春季阳光也会比冬天充沛很多，孩子户外活动的时间大大增加，这些因素都为孩子长高提供了良好的条件。 记者 刘威 |
