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最近，银川开启了“寒冷升级”模式，我们的皮肤也备受考验。很多人皮肤干燥、瘙痒不已，有的人遇冷皮肤还会起“风团”，还有的人手脚和嘴唇开始裂口出血。那么，冬季多发的皮肤问题主要有哪些?又该如何进行应对和预防呢?
1皮肤过于干燥也会引发湿疹
“一到冬天，皮肤特别干燥，还瘙痒，像有小针在刺挠，非得狠狠地抓挠才行。两只小腿还干燥脱屑，像一片片鱼鳞。”近日，在银川市中医医院皮肤科门诊，70岁的王大爷向医生述说着自己的苦恼。接诊医生仔细检查发现，王大爷小腿前侧、大腿内侧有很多红色的皮疹，用手抓出了不少血痕。医生告诉王大爷，他得的是干性湿疹，皮肤干燥是“祸首”。
对此，银川市中医医院皮肤科主任、医学博士雷鸣介绍，在一般人的印象中，湿疹似乎只是夏季高发的皮肤病，其实冬天也有湿疹—干性湿疹，又叫乏脂性湿疹，主要是因为皮肤太干燥造成的。
乏脂性湿疹常见表现是皮肤干燥、瘙痒，外观皮纹明显，随着病情加重，可出现皮肤裂隙、皮屑、出血等。“冬天气候干燥，加上室内供暖，易导致皮肤失去水分。如果此时洗澡太勤或洗澡水太热，易将皮肤表面的保护层油脂膜洗掉，引起干性湿疹。尤其是老人，脂腺和汗腺减少、功能减弱，冬天如果长时间洗热水澡，更易导致干性湿疹。”雷鸣分析。
当患者出现湿疹后，往往瘙痒难耐，很多人都忍不住去搔抓。而随着过度搔抓，会导致皮疹蔓延甚至加重皮损的产生。因此，需尽快到正规医院就医，选择合适的治疗方案。“想要远离干性湿疹，冬天应适当减少洗澡次数，一周以2次为宜。洗澡水温不宜过高，洗澡后最好涂抹保湿霜或润肤乳等。皮肤瘙痒人群尽量少吃或不吃易过敏或刺激性的食物。”雷鸣主任建议。
2遇冷皮肤起“风团”注意防寒
25岁的小楠(化名)是个爱美的姑娘，冬天也穿着比较单薄。最近几天，小楠每次从外面回家，双腿都被冻得冰凉，并且奇痒无比。用手轻轻一抓，皮肤上就会出现一大片红色的疹子。更令她揪心的是，脸上一见风也开始出现了疹子。这可吓坏了她，急忙来到医院皮肤科就诊。经过检查医生发现，小楠得的是寒冷性荨麻疹。
雷鸣主任介绍：“每到寒冬，像小楠这样冷风一吹，皮肤就长‘风团’的患者不在少数，这也是荨麻疹中的一种类型——寒冷性荨麻疹，常见于穿着单薄的女性。除了腿，常露在外面的脸、手也是荨麻疹的多发部位。此外，过敏体质的人皮肤忽遇冷水、接触凉物等，都有可能导致发病。”
出现寒冷性荨麻疹后，首先应尽快脱离寒冷环境，一般“风团”可慢慢消失。如果症状一直不见好转应及时就医。有寒冷性荨麻疹的患者，冬季应该避免冷风或者冷水直接刺激面部皮肤，避免双手、双脚接触冷水等，出门做好防寒保暖措施。
3防冻疮可涂抹凡士林
寒冷的天气里，一些人在户外运动时防护不当，或者户外停留时间过长，会带来恼人的冻疮样皮损。
冬天长时间进行户外活动时，要特别注意手、脚、脸、耳部的保暖，这些易生冻疮的部位可预防性涂抹凡士林等保护剂。冬天可适当吃些温补、祛寒的食物，以增强身体抗寒能力。户外活动时，如果感觉到手出现麻木、胀痛时，需及时揉搓取暖;若手脚出现肿胀性或疼痛性红斑，建议使用冻疮膏缓解，破溃者外用红霉素软膏等进行缓解，必要时到皮肤科就诊。
寒冬，一些人手脚被冻僵后，习惯用火烤、热水泡。“其实，这样的复温方法不利于恢复，还可能会使冻伤加重，可选择用温水复温或者缓慢揉搓，使手脚慢慢恢复到正常的温度。”雷鸣提醒。
4嘴干起皮小心得了唇炎
“孩子的嘴巴这一圈发红、干裂有一周多了，她还老喜欢去舔，在药店里买了软膏擦了也没啥效果。”上周，家住金凤区的姜女士带着5岁的女儿欣欣去皮肤科就诊。医生仔细看了孩子的情况后说：“这是唇炎，一定不能再舔嘴唇了，这样会刺激加重嘴唇的干裂。”
冬天，除了冷，还有一大特色，那就是干。一些人的嘴唇干燥、潮红、裂血口子……越干越舔，越舔嘴唇越干，很大可能是患上了干燥性唇炎。目前认为，干燥脱屑型唇炎发病多与各种慢性长期持续性刺激有关，如干燥、寒冷、舔唇及咬唇等不良习惯，少数患者发病和口红、唇膏中的某些添加成分也有关系。
“ 嘴唇干的时候，很多人习惯用舌头去舔，但是舔嘴唇只会让唇部皮肤保持暂时的湿润，因为唾液中含有淀粉酶，水分蒸发留在嘴唇上会加重其干燥，导致越舔越干。 很多人还有撕嘴皮的习惯，这也会导致唇炎越来越严重，形成更多痂皮。”银川市中医医院皮肤科副主任医师雪彦锋提醒。
冬天预防干燥性唇炎，首先应改变舔唇、撕痂等不良习惯。多吃新鲜的水果、蔬菜以补充维生素，补充适量水分。尤其要注意唇部的保湿，可涂一些润唇膏，或在医生的指导下选择一些温和且副作用小的凝胶和乳膏。
5脚后跟出血瘙痒及时就医
冬天脚后跟开裂困扰着很多人：像锉刀，翘起的干皮又像小刺一样，又痛又扎，若不及时处理，还会加大裂口，引起出血，每走一步都得强忍着痛。
对此，雪彦锋介绍，“脚后跟开裂又叫手足皲裂症，冬季皮脂腺分泌物及汗液会明显减少，皮肤就会变得干燥、缺乏弹性，甚至出现开裂。如果脚后跟只是粗糙、有轻微的裂纹，感觉不痛不痒，一般考虑是生理性原因引起的。如果发现脚后跟除了干裂之外，还有出血、疼痛、水泡、脱皮、瘙痒等，这时候就要考虑可能是一些疾病所导致的，可能是由皮肤真菌感染、掌跖角化病、湿疹、糖尿病足等疾病导致，建议到正规医院的皮肤科就诊治疗。”
应对干燥引起的脚后跟裂口，可以每天用温水泡脚，之后涂抹含油脂成分高的脚裂膏或凡士林，情况严重的还可以涂些尿素软膏。饮食上可多吃水果、蔬菜，适量摄入富含蛋白质的食物，保持皮肤的水分和弹性。另外，冬天足部皮肤受冷后，发生皲裂的几率也会增高，所以冬天要选择温暖舒适的鞋子。记者 刘威 |
