牛文利是来自甘肃省兰州市的一名退休职工,退休后在灵武市长期居住。3月5日,牛文利在灵武市人民医院看病,提起现在的异地就医政策,他高兴地说,现在看病买药可以直接在本地报销,不用再把钱垫上回兰州报销,省去了很多麻烦。
近年来,灵武市医保局紧密结合国家和自治区出台的相关医保政策,立足实际,积极开展异地就医政策推广工作,取得了良好的工作实效。目前,灵武市跨省异地就医已经实现普通门诊、住院费用和门诊慢特病全流程直接结算,其中门诊慢特病包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植术后以及肾透析。据了解,随着政策落实的进一步推进,门诊慢特病的结算范围将会逐步扩大。今年灵武市跨省异地就医还新增了急诊抢救、生育住院以及意外伤害的联网结算,让群众真真切切享受到医保惠民政策。
为进一步做好异地备案服务、优化结算服务,助力异地就医提质增效,灵武市医保局精简办事程序,积极推行线上线下备案模式,备案群众不仅可以到窗口进行线下办理,也可以在微信异地备案小程序、国家医保服务平台APP上进行线上办理,切实提升人民群众跨省异地就医直接结算的获得感、幸福感和安全感。
灵武市医保局工作人员李晓悦告诉记者,今年灵武市又新增加了临时备案人员这个类别,非转诊、非急诊人员可以直接在线上或者线下办理临时备案,就可以到就医地进行联网结算,无需垫付资金再拿回来手工报销。截至目前,灵武市辖区内共有28家全国跨省住院联网结算医疗机构。去年以来,灵武市作为参保地跨省直接结算共2415人次,医保支出960.46万元;作为就医地跨省直接结算共587人次,医保支付58.05万元。跨省异地就医联网结算人次逐步增长,提高了异地参保人员就医的方便程度。
今年,灵武市医保局将继续加大异地就医政策宣传力度,联合卫健部门加大对定点医疗机构的督促检查,强化医疗机构服务意识,加强协作配合,提高异地就医即时结算率。同时,优化医疗资源配置、强化分级诊疗制度,有效引导参保人员有序就医、便利就近就医。 (记者李鲲鹏) |