“我是异地就医直接结算政策的受益者。前段时间，我在南京一家医院办理出院手续，刷社保卡当场完成医疗费用结算，不需要回宁夏办理报销手续，省去了垫付的麻烦，真是太方便了。”日前，银川市市民张凤兰告诉记者。
2006年，张凤兰罹患肾结石、输尿管狭窄、肾积水，医生建议她去外地治疗。经多方打听，她和老伴前往南京市，踏上异地“求医路”。“南京的医生说，可以做手术，费用3万元左右。”张凤兰说，当时宁夏医保还不能跨省直接结算，全部费用须垫付。
“我家条件不好，我们只能四处借钱，勉强凑够了手术费。看病回来后，跑了两个多月才办完报销手续。”张凤兰说。
今年，张凤兰旧病复发，需要再次前往南京就医。临行前，张凤兰先在市民大厅办理了异地就医备案。“看完病，直接刷卡报销。”张凤兰说。
“过去，跨省异地就医需要参保人员先垫付医药费，然后回参保地报销，存在报销周期长、垫付压力大、个人负担重、往返奔波、发票可能丢失等弊端。现在，参保人员只需支付个人负担的医疗费用，医保支付费用可享受直接结算服务。”自治区医疗保障局医保经办服务中心相关负责人说，从2016年起，宁夏连续7年将异地就医直接结算工作纳入政府工作报告，列入自治区政府为民办实事清单。
近年来，我区聚焦新形势下群众异地就医过程中的急难愁盼问题，深化基本医疗保险跨省异地就医直接结算改革，着力打造便民利民医疗保障服务。
为了将这件民生实事做实做好，我区先后出台一系列高效便民措施。备案材料能简则简，备案渠道不断拓展，取消城镇职工个人账户跨省刷卡结算备案手续，实现参保人员使用个人账户就医结算全国“漫游”;拓展网上、微信、电话等多渠道备案方式，允许参保人员通过承诺方式办理跨省异地就医备案手续。定点机构能扩则扩，结算范围不断增加。跨省异地就医住院扩大至450家，跨省普通门诊定点医疗机构扩大至360家，跨省门诊慢特病定点医疗机构扩大至76家，跨省定点零售药店增至196家，由单一的基本医疗保险费用结算扩大至基本医保、大病保险、医疗救助等“一单式”结算。
据了解，截至今年11月底，宁夏已与全国50.7万多家医药机构实现联网结算，跨省异地就医累计直接结算118.64万人次，医疗总费用59.57亿元，医保基金支付36.65亿元。(记者 智慧 张涛) |
