每年的常规体检中,有一项检查叫直肠指检,很多人因为怕疼,更觉得“难为情”,然后就放弃了。对此,银川市中医医院肛肠科主治医师王宏伟表示,“我们不建议居民在体检时放弃直肠指检,直肠指检是查大肠癌的有效手段,尤其是对40岁以上受检者,直肠肿块的发现尤为重要。”
王宏伟也发现,因为直肠指检弃检而错失最佳治疗时机的病例,在临床上并不少见。“印象比较深的是,一位40多岁的女士,因大便血色暗红、身体消瘦,到医院来检查。医生做直肠指检,发现直肠肿块,后经过肠镜等检查,确诊是直肠癌晚期。而在此之前几年中,她一直在参加单位组织的体检,但体检报告中直肠指检处均写着‘拒绝’。如果这位女士在体检时没有放弃这项检查,早点发现病灶并治疗,可能结果就不一样了。对大肠癌病人而言,等到出现腹痛、腹胀、排便困难、大便带血等症状时再来就诊,往往已属于中晚期。”王宏伟遗憾地说。
其实,直肠指检是一种简单易行而又重要的肛肠检查方法,可以用于筛查直肠癌、直肠息肉、内痔、肛瘘、肛裂、肛门直肠周围脓肿等多种疾病,还可以筛查男性前列腺疾病(前列腺癌、前列腺增生)。“成年人的直肠一般长15cm左右,直肠下段6cm~8cm可以用手摸到。约70%的直肠癌、三分之一的大肠癌可通过直肠指检查出来。若在指套上发现暗红色血液,可能提示肠道内出血,需进一步做肠镜检查。”
“肛肠部位癌变初期的症状有时并不明显,不少人会误以为是痔疮等,往往容易被忽视。直肠指检是初步筛查肠癌的基本手段,如果及时进行直肠指检,很多早期癌变可能被发现。”王宏伟建议。检查时,尽量放松,做深呼吸以减轻腹压,使括约肌松弛,便于医生检查。
值得注意的是,许多大肠癌患者有明显的家族史。因此,对于高危人群(肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史等)更应坚持做大肠癌筛查。 记者 刘威 |