颈部是连接身体和头部的桥梁，因此，保护好颈部是非常重要的。平时可以多观察或者经常摸一摸自己的脖子，如果发现脖子肿大或脖子颜色异常等变化，要提防可能是一些疾病的信号，需引起重视，及时去医院做相关检查。
脖子皮肤变黑
12岁的小强(化名)身高1.6米，体重130多斤，是个小胖孩。近来，小强的妈妈发现他脖子后面有一层黑黑的“泥”，怎么也洗不干净。就诊后，医生建议做胰岛素水平检测，结果发现小强的空腹胰岛素水平和餐后两小时胰岛素水平均高于正常值很多，确认他患上的是胰岛素抵抗引发的黑棘皮病。
“对于一些肥胖体型的人群，如果发现脖子明显黑于其他部位，总也洗不干净，也不是因为单纯日晒而变黑的，就要提防是黑棘皮病，这种改变可能是高胰岛素血症的一种表现。”宁医大总院心脑血管病医院内分泌科副主任医师雷红提醒，“黑棘皮症的主要表现有患处皮肤呈现黑色、增厚、粗糙，多提示有发生糖尿病的潜在风险。通常，肥胖人群更容易引发黑色棘皮症，这是胰岛素抵抗的一种表现，最终可能发展成糖尿病。因此，建议肥胖人群多留意颈部、腋窝、腹股沟等部位的皮肤，如果发现皮肤发黑、增厚，摸起来有颗粒感，怎么也洗不掉，建议及时检查血糖是否偏高。”
脖子肿大、压痛
对一些女性来说，如果感冒后，突然发现脖子变肿大，还有压痛感，要小心亚甲炎的可能。
一般认为，亚甲炎是一种与病毒感染有关的甲状腺疾病，显著特点为甲状腺区疼痛、肿大，触压有痛感，可放射至耳后及颈部，吞咽时疼痛加重，或伴有疲乏无力、肌肉疼痛、心跳过速、发热多汗等。发病早期伴有上呼吸道感染症状，常被误认为感冒。
亚甲炎是一种自限性疾病，有一定的自愈率，一般症状较轻的患者不知情下即可自愈，后期检查会发现甲状腺的异常。如果出现发烧、甲状腺部位肿痛，同时伴有多汗、心悸、情绪改变等表现，并且近期有感冒病史，应高度怀疑亚甲炎的可能，建议到医院进行甲状腺B超、甲状腺功能等检查以明确诊断。
脖子后长大包
40岁的陈先生是位“低头族”，每天有近一半的时间都在玩手机，慢慢地他发现自己脖子后面鼓起一个比较软的大包，背部还经常酸痛，家中老人说这是民间常说的“富贵包”。
“脖子后边长富贵包，在门诊上很常见，多由长时间坐姿不良、低头引发的。大家常说的富贵包指的是在后背上部颈胸交界处，也就是在第七颈椎和第一胸椎有凸出的软包块。其实就是因为长期低头、颈部前倾等不良姿势，骨头与软组织经常摩擦形成的一个大滑囊。”银川市中医医院骨二科主治医师沈阳解释。
富贵包一般不会引起上肢放射痛、手麻等一系列症状，但常会引起颈背部酸痛、颈椎活动受限等不适，甚至可能出现头晕头痛等。所以，发现富贵包之后，要格外关注颈椎健康，及时调整日常体态。比如使用手机和电脑时要注意，让头部与身体尽可能保持一条直线。不要把手机放得太低，使用过程中不要驼背、耸肩、前倾，打字时别低着头。“发现富贵包，也不太建议进行按摩，因为过度的手法刺激反而可能会导致局部增生变大。对于富贵包的治疗，目前主要采用拨针、银针、针刀以及中医定向药透治疗。”沈阳介绍。
脖子变直
有一些人追求脖子“长直”，觉得这是一种优雅、有气质的姿态。其实脖子“太直”也可能是一种病态。
最近，30岁的陈女士在连续熬夜玩手机后，因“颈肩部反复酸痛不适”到医院就诊。经过一番详细问诊后，医生建议她先去拍一张颈椎的X正侧位片，结果颈椎片显示，颈椎的生理曲度“C”不复存在，已经变成一条直线。
“一个人的头部重约5公斤，当低头对着电子产品时，通常呈60°角，由于重力作用，此时颈部肌肉承受的重量约为25公斤，相当于一个7岁儿童的体重。‘手机脖’这类患者，只是由于颈椎曲度发生改变，造成肌肉缺血和痉挛(也就是我们常说的疲劳)。正常的颈椎曲度呈C型，影像学显示，很多低头族的颈椎曲度轻者会变成一条直线，重者会反曲，原因就是长期低头，造成颈椎周围的肌肉群紧张、痉挛、缺血。”银川市中医医院骨伤科主任医师张存权介绍。
张主任提醒说，颈椎曲度的改变，是症状最轻的一种颈椎病，但是如果任由其发展，会为病情的恶化埋下伏笔。“日常训练、物理治疗都只是缓解症状的一部分，最主要的还是改变不良生活习惯和姿势，平日别做‘低头族’最为重要。” 记者刘威 |
