“咳咳咳”“膝关节隐隐作痛”“皮肤痒痒痒”……你是否发现，一到冬天身边生病的人似乎多了起来。寒冬已至，气温开始断崖式下降，容易诱使一些疾病发作或慢性病复发。“缩手缩脚”的季节到了，你的身体做好充足准备了吗，如何躲过这些疾病的侵袭?一起来听听医生们的建议。
1 呼吸道的大敌寒冷干燥
冬天的寒冷与干燥向来都是呼吸道的大敌，冬季寒冷干燥，再加上雾霾多发，很容易导致老人呼吸道疾病发作或者复发，最常见的呼吸系统疾病主要是慢阻肺、哮喘、肺炎等。
67岁的刘老师最近一上楼梯就会双脚发软，因为每上一层楼，他都会因为呼吸困难而产生近似于窒息的感觉。今年，是刘老师被诊断出慢阻肺的第二个冬天了。“慢阻肺病人本身肺功能差、抵抗力差，受凉容易感冒，引发肺炎，导致急性发作，表现为呼吸困难加重、脓性痰增强、痰量增加及加重咳嗽、气喘等。每一次慢阻肺急性发作后，患者的肺功能大多会进一步急速下降，治疗后也很难恢复到急性发作之前。因此，对慢阻肺病人来说，应尽量避免急性发作。”自治区人民医院呼吸内科张建银医生提醒。
另外，哮喘患者的呼吸道黏膜受冷空气刺激后，气道反应性增高，症状更容易加重。
张建银建议，呼吸道需要适量水分以维持健康正常的功能，尤其在干燥的冬季。家中应保持一定的湿度，可以放盆清水，或者经常拖地，使室内空气保持一定的湿度，必要时可用加湿器。保持口腔卫生也是预防呼吸道感染的重要环节，饭后刷牙或用清水(淡盐水)漱口，可减少呼吸道感染的发生。老年人群锻炼强度以不感到劳累为宜，还可进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸等训练。居室内也要无烟尘污染，定期开窗，保持空气新鲜。慢性呼吸道疾病患者要坚持治疗，不可擅自减药、停药，注意口鼻保暖，外出佩戴口罩。
2 保护颈椎“暖”字当先
“最近居家防疫，想着没事把玻璃擦擦，可能是没注意吹到冷风了，之后脖子一直疼，也不敢动。”43岁的陈女士有些后悔地说，“一定是颈椎病的老毛病又犯了。”
“最近，室外温度低，陈女士开窗擦玻璃时，颈部肌肉在低温条件下容易僵硬、韧性降低，长时间抬着胳膊在室外擦玻璃，容易引起颈肩部的肌肉拉伤、痉挛或劳损。”银川市第三人民医院骨科医生马志伟解释说。
其实，我们的颈椎最怕冷。冬天受凉后，会使颈部肌肉紧张、僵硬、痉挛，软组织血液循环发生障碍，产生无菌性炎症，导致颈椎病发作。“在寒冷的冬季，颈部保暖是预防颈椎病的第一要务。冬天出门时最好穿高领毛衣或戴上厚围巾，避免颈部因肌肉裸露而受寒;此外，还要避免颈部大幅活动和突然扭转，保护颈部不受外力损伤。晚上睡觉时别把肩膀露在外面，可用热水袋或是把盐袋放在微波炉里加热以后，敷在脖子上，能促进颈部血液循环，对缓解颈部肌肉痉挛有好处。”
3 糖友血糖飙升，小心并发症
随着天气逐渐转冷，很多糖尿病患者，尤其是老年患者会发现，血糖更难控制了，皮肤瘙痒症、糖尿病足等并发症也开始冒头了。
“冬季室外温度低，中老年糖尿病患者运动明显减少，原本的能量摄入和消耗平衡被打破，导致血糖升高。另外，冬季寒冷往往会消耗更多的热量，人们普遍食欲大增，不自觉会进食一些高糖、高脂肪、高能量的食物，糖尿病患者也不例外，这也是导致冬季血糖升高的主要因素。”银川市中医医院内分泌科主治医师董朝侠表示。
对于糖友来说，冬天尤其要注意监测和控制血糖，使血糖长期处于一个相对理想的状态。冬天也是流感的高发季，糖友们还要积极预防感冒，以免引发呼吸道感染和肺部感染。运动有助于控制体重、降低血糖，但由于冬季室外温度低，很多“糖友”迈不开腿。在这样的情况下可以选择一些室内活动，如瑜伽、太极拳、健身操等，同样可以达到锻炼的效果，有助于控制血糖。
另外，不建议糖友冬天一味地选择高热量食物，可适量增加高纤维、高蛋白食品，如蔬菜、豆制品、鸡蛋、牛肉等。糖尿病在中医上被称为“消渴”，多由于身体阴虚燥热所导致，适合选择滋阴润燥的食物进补，如：茯苓、葛根、山药、银耳、百合等。“并不是所有粗粮都适合糖友吃，比如大黄米、糯米饭、糯玉米等黏性粮食品种，餐后血糖甚至比白米、白面更高。”
4 膝关节遇冷，酸痛乏力
“一到冬天，稍微不注意，我这‘老寒腿’就发作，膝关节酸痛乏力，小腿发冷等症状越来越明显，连走路都一瘸一拐的。”65岁的郭阿姨最怕过冬天。
“天冷后，有的人发现膝关节痛更明显，其实天冷只是诱因，主因还是关节本身已经出现问题。中老年人多血气不足，对寒冷的适应能力低下，膝关节很容易受外界低温环境的影响。门诊上，每到冬天，像郭阿姨这样的关节炎患者明显增多。因为寒冷会导致肌肉收缩、关节僵硬、滑液分泌减少，导致关节炎的患者关节灵活度下降，造成疼痛的发作或加剧。”马志伟表示。
早期诊断、早期治疗，才可能控制骨关节炎。天气寒冷，已患骨关节炎的患者要注意保暖，特别要在膝盖等关键部位戴上护膝。冬天也要适当锻炼，但要少爬楼梯，少走上下坡路。饮食方面应注意补钙、维生素、蛋白质等。平时可以多做抬腿的动作，来增强大腿前侧的股四头肌和大腿后侧的股二头肌的力量，从而增加膝关节的稳定性，减缓关节的磨损。 记者 刘威 |
