随着年龄的增长，很多中老年人不是腰疼、脚跟疼就是膝盖疼、僵硬……到了医院拍了片子，才知道是长了骨刺。骨刺其实是骨质增生，长骨刺是一种正常生理退变现象，基本上所有老年人都会长骨刺。同样是长了骨刺，有的人没有任何不适，可是有的人会出现疼痛、僵硬、活动不便……这是怎么回事呢?得了骨刺需要去除吗?对此，记者采访了银川市中医医院骨科沈阳医生。
骨刺是什么?
说到骨刺，很多人首先会想到鱼刺。对此，沈阳医生介绍，其实，骨刺并不是我们想象中的像“刺”那样尖锐，医学术语称为“骨质增生”“骨赘”，多是在关节部位向外增生的骨性突起，往往沿着骨骼边缘生长。关节软骨的磨损、韧带和肌腱的反复牵拉，都会造成骨骼的增生，这些增生都是很小的突起，通常形成于骨骼两端相接触的关节部位。骨刺主要发生在人体承重的关节处，多发于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等几个负重大、活动范围大的位置。
为避免关节出现疼痛，很多人一发现长了骨刺，总想着除之而后快，但其实骨刺有时候是个好东西，对人体是有利的：增加异常活动骨骼间的接触面积和恢复韧带的紧张度，总之是为了重新恢复骨骼间的稳定性。但是，骨刺也是把“双刃剑”，它本是一种生理性变化，也可能转变为病理性的。“因为大部分情况下，人体并不会对细小的骨刺感到不适，但随着力平衡失调的持续加重或长期无法调整恢复，骨刺有可能会增多变大，造成对附近神经、血管的刺激压迫，或者对关节活动产生限制，就会产生症状。”沈阳医生解释。
骨刺容易发生在这些部位
关节是人体最容易磨损的部位之一，也是容易长骨质增生的地方。随着关节软骨的不断退变、磨损，甚至脱落，软骨下骨质增生，造成骨关节炎。当活动关节时，如上下楼梯的时候，会出现疼痛，关节灵活度也大大下降。有时甚至还可以听见骨与骨之间摩擦的声音。
跟骨承受的重量很大，在自身重力的影响下，久站或长时间行走，跖腱膜反复牵拉其位于跟骨的附着点，使其长期处于高应力状态，局部就可能出现骨刺，同时周围软组织因为反复慢性劳损会出现无菌性炎症，从而导致足跟部疼痛的发作。
一些中老年人群以及长期负重劳作、身体较为肥胖的人群，比较容易发生腰椎骨质增生。而近些年腰椎骨质增生年轻患者的比例在增加，久坐、久站，长时间保持不正确姿势的工作族也都可能发生。有部分患者平时没有明显症状，有时候会在体检时被发现有腰椎骨质增生。有些人的腰椎骨质增生也可能会出现腰背部疼痛、僵硬甚至导致下肢酸痛、麻木等表现。
这些人最易被骨刺“纠缠”
骨刺最爱缠上哪些人?记者了解到，长期活动过量的人和年龄较大的人，关节更容易“磨”出骨刺。
正常人到了一定年龄都会长骨刺。长骨刺意味着这个地方有反复的牵拉和磨损，人体为了增加局部的稳定性，才长出骨刺来。老年人的关节在人生漫长的岁月中慢慢磨损，基本上都会出现不同程度的骨刺，所以，老年人长骨刺是普遍现象。但是，骨刺并不是老年人的专利，年轻人如果存在关节局部的反复牵拉和磨损，比如过量活动、关节和脊柱稳定性不够、关节骨折过，也可能早早出现骨刺。
但也不用一听到骨质增生就害怕，它不一定是病。如果没有疼痛、关节肿胀、活动功能障碍(如不能伸直、弯曲肢体等)等临床症状，一般不需要治疗。
骨刺的疼痛，如何缓解?
有时候骨刺带来的痛真是折磨人，用药能消除“骨刺”吗?对此，沈阳医生表示，没有任何药物可以消融骨刺，所以不要轻信那些关于用药可以消融骨刺的宣传或者偏方。
一般情况下，发现骨刺，但症状较轻的患者无需治疗，做到改变不良生活习惯方式、减轻体重和避免关节过度活动、负重，疼痛多能缓解，但如果疼痛仍然持续存在，则需要对症治疗，口服和外用的药物，可以抗炎止痛，活血化瘀;中医定向药透配合针刺治疗能散寒除湿、通络止痛，针刀治疗能够松解粘连;如关节整体退变明显，骨质增生严重，经过保守治疗仍未有效果的则考虑进行手术治疗，如关节置换、关节融合等。
骨刺多磨磨就好了吗?
很多中老年人对骨刺认识不够，认为骨刺越磨越好，比如发现了足跟骨刺就使劲运动，试图把骨刺磨掉。但实际上恰恰相反，骨刺作为保护性的代偿机制，它的生长出现和足跟部疼痛一般不成正相关性，也就是说足跟痛的患者有可能不伴有跟骨骨刺，而没有足跟痛的患者也可能会出现跟骨骨刺。在跟痛症的早期，若疼痛难忍，最好适度制动休息，避免久行久立，可外用消炎止痛药物等涂抹至患处缓解疼痛。鞋子可选用厚底弹性良好的运动鞋或放置海绵跟垫，以减轻足跟部高应力状态。
小贴士
预防骨刺的几个小妙招
骨质增生是个“关节病”，沈阳医生建议大家在日常生活中多注意以下几件事，能有效保护关节，预防骨质增生。
▶控制体重，减轻脊柱、关节过度负重。
▶避免关节超负荷运动，避免剧烈频繁的爬山爬楼等锻炼，减少关节面磨损。
▶避免久坐、久站以及长期低头、跷二郎腿等不良姿势，“坐如钟、站如松”，保持一个良好的体态。
▶适度行静力性功能锻炼，如项臂争力，平板支撑、仰卧位直腿抬高、静蹲等以增强腰背肌及膝关节局部肌肉力量，提升脊柱及关节整体稳定性。 记者刘威实习生马博丽 |
