生活中，“嗓子疼”是一种很常见的症状，尤其是春天时节更是多见。在大多数人看来，“嗓子疼”无非就是得了感冒、扁桃体发炎、咽炎等疾病，在家吃吃消炎药就可以了。但是有种特殊类型的“嗓子疼”，在短期内咽喉疼痛会急剧加重，如果没有及时诊断和治疗，甚至可能引起窒息死亡，它就是危险的急性会厌炎。
病例回放
嗓子疼误以为是感冒险遭“封喉”
嗓子疼其实并不像人们认为的那么简单，很多人觉得嗓子就是感冒了、扁桃体发炎了，吃几颗消炎药就会好。但事实上，喉咙痛危及生命的病例并不鲜见。
两周前，市民许佳(化名)饮酒后受了凉，感觉喉咙发干，吞口水还有些疼，起初以为是小感冒，想着自己身强力壮，吃点感冒药，扛一扛就没事了。没想到，第二天症状反而越来越严重，吞咽困难，连呼吸都有些费力，急忙到医院就诊。医生检查发现许佳会厌肿胀成球状，判断是急性会厌炎，紧急收治住院治疗。“急性会厌炎比较凶险，属于耳鼻喉科的急症之一，幸好许佳及时就诊，不然可能有致命性的危害。”接诊医生介绍。
说到急性会厌炎，大家可能比较陌生，但有人却因为没有得到及时诊断和治疗失去生命，这绝不是危言耸听。自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌表示，急性会厌炎一年四季均可发病，早春、秋末相对高发，起病急骤，病程进展非常迅速，主要症状有剧烈的喉痛、吞咽困难和呼吸困难。如果不能及早诊断、及时治疗，死亡率较高，极易窒息，而部分患者全身症状表现不明显，同时伴随有扁桃体发炎、上呼吸道感染等症状，且会厌位置隐蔽、需要借助专科器械检查才能发现，所以特别容易误诊和漏诊。
这个病为啥这么危险?
那么，“会厌”在哪里?会厌是由舌根后部软骨和黏膜构成的片状组织，能防止吞咽时食物或液体进入气管。我们张开嘴照镜子的时候是看不到会厌的，要通过喉镜才能观察到。
“会厌炎即会厌的炎症，是一种喉部会厌及其周围组织的急性炎症病变，又称声门上喉炎。会厌是咽喉要道的重要关卡，相当于‘盖子’的作用。吃东西吞咽时，这个‘盖子’会盖住喉入口，避免食物进入喉入口下的气管。当我们不再吞咽时，‘盖子’就会松开，以便通畅呼吸。但当这个‘盖子’肿起来，把气管堵住了，就很危险了，容易导致窒息。如果这时出现呼吸困难未及时处理，就可能危及生命。”邓斌医生进一步解释。
这些因素可能会诱发
很多人不知道，咽喉部的“会厌”为什么会发炎?
急性会厌炎常见于急性上呼吸道病毒或细菌感染，因此，感冒受凉时，人体抵抗力下降，此时容易发生急性会厌炎。
异物刺入或化学气体吸入等创伤也会引起。
此外，过敏体质人群在碰到过敏原时也有可能出现会厌水肿的情况，且很有可能在几分钟内就发生恶化，令患者出现窒息情况。因此，过敏体质人群要警惕过敏反应，特别是累及咽喉的反应。
主要症状：咽喉痛、吞咽困难
急性会厌炎患者常有畏寒发热，体温多在38℃~39℃，如为老人或儿童，症状可能更重，可表现为精神萎靡、面色苍白。
多数患者有剧烈的咽喉痛，吞咽时加剧，严重时连唾液也难以咽下，讲话语音含糊不清，如口含物。会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。
口咽部检查多无明显改变，间接喉镜检查或电子喉镜，可见会厌明显充血、肿胀，严重时呈球形。
遇到这种凶险的病该怎么办?
由于急性会厌炎症状与感冒相似，很多人不当回事儿，因此错过了治疗的最佳时机，让病情逐渐加重。
急性会厌炎最关键的是不要误诊。对此，邓斌医生表示，感冒表现为鼻塞流鼻涕，咽喉痛，但不会妨碍呼吸，不会发生呼吸道的阻塞。当你发现咽喉痛，经过治疗无效，或者同时出现了吞咽痛、吞咽困难，甚至呼吸困难的时候，要赶紧到医院就诊，千万不要在家里硬撑。医生会根据病情完善喉镜检查，直观地看到咽喉部情况，如发现会厌有明显充血水肿，尽快住院治疗。急性会厌炎治疗原则为保持呼吸道通畅、足量抗生素控制感染、糖皮质激素迅速消肿、雾化吸入，具体包括：药物、支持、物理及手术治疗。
小贴士
注意几点预防措施
★避免会厌部损伤，包括热损伤(过热食品、吸入烧伤等)、异物骨刺等外伤、医源性器械损伤、化学损伤等;
★保持良好的睡眠，加强锻炼，增强机体抵抗力;
★对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，治疗不及时，也可能引起会厌炎。
★保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物;
★糖尿病患者注意控制血糖;
★有过敏体质的人，过敏症状出现的时候，同时并发了吞咽痛，就可能会因为过敏造成急性会厌炎，注意远离过敏物质。 记者刘威 |
