进入冬季以来,呼吸道疾病成为社会关注的热点话题,各种呼吸道疾病病例激增,小孩、老人以及孕妇作为高危人群,该怎样防护?近日,记者采访了银川市第一人民医院和银川市妇幼保健院的相关专家,看看他们都有哪些建议。
我市一所幼儿园严格落实晨午检。
A 孩子呼吸频率增快要尽快就医
据银川市妇幼保健院儿童呼吸科负责人李磊介绍,目前就诊和住院的患者较多,没有明显的下降趋势。大年龄孩子以及学龄儿童以支原体感染居多,小年龄段的孩子还出现了合胞病毒感染、轮状病毒感染等,而且现在流行感冒又出现了,李磊提醒家长需要格外注意。
众所周知去医院就诊有增加感染的风险,究竟如何判断孩子是否需要去医院呢?“如果只是轻微感冒的症状,比如有点轻咳、流鼻涕、打喷嚏,病情不重,完全可以在家观察,吃点感冒药。”李磊说。体温在37.5℃左右的或者38℃以下,精神状态好,没有其他症状,完全可以在家先观察几天。如果出现了精神很差,咳嗽剧烈或者是喘息、发热不退等情况,建议到医院检查。
呼吸频率过快是病情加重的一个表现。学龄儿童每分钟呼吸次数超过30次以上,6个月以下婴儿每分钟超过60次,且不是哭闹、兴奋、活动引起的,就要引起家长注意,要尽快去医院检查。
B孕妇出现流感症状建议48小时内抓紧治疗
银川市妇幼保健院产科副主任哈迎春介绍,呼吸道疾病主要是通过飞沫传播,比如咳嗽、打喷嚏,以及口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接和间接接触,而孕产妇免疫力比较低下,妊娠期的免疫状况以及内分泌系统有所变化,容易受到细菌病毒的感染,从而引发一些呼吸道疾病的发生,同时也比较容易发展成重症病例,比如说肺炎等。
哈迎春建议,孕妇平时要均衡营养,适当多喝水,睡眠充足,避免受凉,尽量少去人群比较密集的场所。到了公共场所要做好个人防护,戴好口罩,减少感染的可能性。如果家里有家属感染,孕妇要注意隔离,不方便隔离时要注意佩戴口罩,降低感染风险。
“在流感季节,建议已经怀孕或者计划怀孕的人打流感疫苗,流感疫苗相对而言,在孕产期来说是安全的,接种后可以降低流感的发生率,减轻症状。”哈迎春说。
不少人都认为孕妇不能吃药,事实上这种认识并不科学。哈迎春介绍,有些孕妇感染之后不愿意用药,其实往往反而导致疾病加重,而且感染了呼吸道疾病咳嗽、发热也可能引起胎儿流产、早产。“要考虑到,不是用药才可能对胎儿造成影响,呼吸道疾病大多数是由于细菌、病毒或支原体感染引起的,这种感染也会增加胎儿致畸的风险。如果症状比较轻,可以不吃药,症状比较重的,建议早期及时用药。”哈迎春说,孕妇已经出现流感症状,要尽早开始治疗,尽量在发病的48小时之内开始治疗。要到医院诊断后遵医嘱用药,不同感染类型用药不同,不建议自己去药店随意购买药品。
C有基础病的老年人
要及时就医
银川市第一人民医院呼吸与危重学科主治医师黄晓波表示,老年人呼吸道感染的症状有发热咳嗽、咳痰、胸闷气短。需要注意的是,一方面,一些老年人本来就有呼吸慢病,比如说慢阻肺,日常生活中就咳嗽、咳痰,但是呼吸道感染后痰的性质就发生了变化。“原先每次都是咳白痰,量比较恒定,近日咳黄痰,量也比往常多了,很有可能是发生了呼吸道感染。”黄晓波说,另一方面,老年人病情变化比较快,尤其是有高血压、慢性冠心病、糖尿病等基础病的老年人,呼吸道感染以后更容易发展成重症。
因此,黄晓波建议,老年人一旦感染呼吸道疾病,如果体温不下降,呼吸道症状加重,一定要及时到医院。而且老年人还有一个表现,病原微生物致病有所不同。年轻人一般是格兰仕阳性球菌病毒较多,而老年人是格兰仕阴性杆菌,它的致病力更强,就诊后,医生用药会有所区别。记者 李姝 文/图
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