对于糖尿病患者来说，冬天真是个难熬的季节：为了保持足够的能量，有时免不了多吃几口，但一不小心“贴膘”稍稍有点过了，血糖就控制不住往上升;有的“糖友”还存在皮肤瘙痒、糖尿病足等问题……11月14日是世界糖尿病日。对“糖友”来说，如何才能安然过冬?以下几个过冬小贴士请收下。
冬天“糖友”皮肤易瘙痒
有些“敏感”的“糖友”会发现：平时血糖控制得还不错，气温一下降，血糖就上去了，皮肤瘙痒症、糖尿病足也随之而来。
“究其原因，皮肤瘙痒与血糖升高有关，也跟冬季气候干燥寒冷、血管收缩等密切相关。血糖升高引起皮肤抵抗力下降，同时皮肤腺体分泌的体液中含糖量升高，形成细菌或真菌孳生的温床;还会引起周围神经感觉障碍、植物神经紊乱、皮肤汗液分泌减少、皮肤干燥引起瘙痒;同时侵害局部血管，造成血管闭塞，引起皮肤脂质渐进性坏死等，所以很多‘糖友’难逃冬季皮肤瘙痒。”银川市中医医院内分泌科董朝侠医生介绍。
对于糖尿病患者而言，还要警惕血糖波动。有些“糖友”的血糖就像坐过山车一样忽高忽低，有时还会出现严重的低血糖，其带来的危害，往往比单纯高血糖更严重。
“糖友”平安过冬做好这几点
“糖尿病人要平稳地度过冬天，一定要注意一些生活细节，控制好血糖，尤其要减少皮肤瘙痒症的发生。”董朝侠建议。
1.控好血糖
治疗糖尿病皮肤瘙痒症的重点在于监测和控制血糖，使血糖长期处于一个相对理想的状态，这样才能避免高血糖损害血管神经等器官，从根本上防治糖尿病并发症。
2.预防呼吸道感染
冬天也是流感的高发季，“糖友”们还要积极预防感冒。外出时穿好棉衣，手套、围巾、帽子同样不能少，以免受凉引发上呼吸道感染和肺部感染。
3.多喝水、少洗澡
糖尿病患者洗澡不用太勤，水温不宜太高。过度清洁会影响皮脂发挥作用，使皮肤过于干燥，导致症状加重;建议使用中性清洁用品，避免用肥皂清洗皮肤，以免造成过度刺激。“糖友”若出现皮肤瘙痒，切不可频繁抓挠，以免抓破伤口引发感染、溃疡等加重皮肤损伤。
4.养阴润肺防燥邪
冬季天气干燥，人体出现各种“燥”象，“糖友”饮食上要多喝白开水，多吃含维生素的蔬菜，以改善皮肤营养状况，增加皮肤弹性。糖尿病中医病机为阴虚燥热，“糖友”多有口干、口渴等症，可取百合30克洗净切碎，大米50克，加水400毫升，同煮至米烂汤稠，每日晨起服用。对于口干、皮肤干燥较重者，可加入玉竹、沙参或麦冬、天冬等。
饮食适当增加高蛋白，运动有讲究
“糖友”冬天一定要格外注意饮食，不能一味地选择高热量食物，可适量增加高纤维、高蛋白食品，如蔬菜、豆制品、鸡蛋、牛肉等。并不是所有粗粮都适合“糖友”吃，如大黄米、糯米饭、糯玉米等黏性粮食品种，餐后血糖甚至比白米、白面更高。另外，相同的食材用不同的方法烹调，其升糖能力也有大大的差别。比如淀粉含量较多的食材，蒸煮时间越长，越软烂，越容易消化吸收，也易升高血糖。
运动对糖尿病患者来说是很好的降糖良药。如果户外运动比较寒冷，建议“糖友”可以选择一些室内的运动，如在家打八段锦、太极拳或者做瑜伽、健身操等。“糖友”可以选择一些宽敞的楼道或其他地方，反复来回走上二三十分钟，也可达到锻炼效果。此外，还可以增加一些轻体力的家务劳动。运动时注意以下几点：切勿空腹运动;低血糖症频繁发作，发作时血糖低于3.9mmol/L，暂时不宜运动;各种急性感染期，尤其伴有发热时，切忌强行运动。
提醒
糖尿病足也要防着点
糖尿病患者常常合并下肢血管病变，而寒冷会进一步加重下肢缺血。同时，由于许多糖尿病患者神经感觉减退，防御功能下降，常常是足部受伤(包括擦伤、烫伤、冻伤等)自己却浑然不觉，因此，冬季也是糖尿病足的高发季。
俗话说：寒从脚起。“糖友”在冬季应做好脚部保暖，穿厚实的鞋袜、套上护膝;冬天，“糖友”用热水泡脚可促进局部血液循环，改善脚部皮肤和组织营养，也有预防呼吸道感染性疾病的功效，不过水温不宜过高。“也可以利用温度计进行测温，保证水温不超过40℃。”董朝侠建议，天气寒冷时，“糖友”还要慎用热水袋暖脚，以免烫伤。
小贴士
小心冬夜低血糖
冬天的夜晚，还要警惕“夜间低血糖”。“和高血糖相比，其实低血糖带来的危险往往更大，甚至可能在短时间内致命。”对此，董朝侠解释说，冬季气候寒冷，人体需要消耗更多能量来抵御寒冷，糖分是能量的重要来源。许多中老年人在冬季服用降血糖药物时，还遵循着原来的剂量，且没有额外补充能量，夜间很容易出现血糖偏低的情况。对于轻度低血糖的患者，及时补充糖分是有效的，比如巧克力、糖水等，但如果是患重度低血糖，就必须立即送往医院接受救治，以免出现低血糖休克而危及生命。 记者 刘威 |
