11月2日,市民俞先生一家将两面锦旗送到了宁夏儿童医院,表达自己的感激之情。就在几天前,他出生仅38天的孩子突然全身出现大片青紫淤斑,血小板急速下降,生命垂危。宁夏儿童医院连续抢救12个小时,救回了孩子的生命。
出生刚月余宝宝全身淤血淤斑
小鱼(化名)是个可爱的男宝宝,可出生第38天,妈妈突然发现他的身上出现了大片的紫红色出血点,而孩子一直好好躺着睡觉,没摔也没有磕碰。妈妈又慌乱又害怕,急忙抱起孩子赶到医院检查。
辗转多家医院,医生给出的答案很一致:血小板减少,病情非常危重!但由于各种原因,医院都无法收治。眼看着小鱼皮肤上的淤斑以肉眼可见的速度扩大、蔓延,爸爸妈妈急得哭了出来。
绝望之际,有人建议他们到宁夏儿童医院试试,该院和北京大学第一医院儿科有密切的技术合作,北京的专家长期驻诊指导。于是,他们抱着最后一丝希望赶到了那里。
该院急诊科接诊评估后,立即向儿童重症科(儿三科)发起会诊申请,很快,儿三科主任张军红赶了过来,与她一起赶来的还有宁夏儿童医院副院长、北京大学第一医院儿科专家刘雪芹教授。
一看孩子的状况,大家的心都提了起来,才38天大,血小板指数只有21*10^9/L(正常值应该是130*10^9/L),孩子随时都有脏器出血危及生命的可能。刘雪芹立即指示:马上收住PICU监护抢救治疗!
北京专家带队彻夜守护救回孩子
抢救争分夺秒地开始了。首先要做的就是严密观察生命体征,减少刺激伤害,防止出血发生。同时要尽快给孩子输入血小板,把亏空补起来,并快速查找病因做出诊断,对症治疗。
抢救思路是明确的,医院立即开通绿色通道,多个科室同时行动起来。检验科主任孙春涛联系宁夏血液中心预约血小板,按照正常程序,常规预约需要72小时,但小鱼的病情危急,短短几个小时,他的血小板指数已经下降到了个位数,几乎快没有了。
为了抢时间,孙春涛申请特事特办,在4小时内为孩子拿到了救命的血小板。在此之前,抢救团队已经给孩子输注了洗涤红细胞和新鲜冰冻血浆。
与此同时,刘雪芹则通过网络与北京大学第一医院血液科进行远程会诊,结合孩子的发病特点,她初步考虑小鱼可能是免疫性血小板减少,并据此及时给予丙种球蛋白输注,同时完善免疫相关检查。
然而危机并没有解除,“这么小的婴儿,这么低的血小板,可能哭闹一下或者打一个喷嚏就会引发出血,一旦发生脑部或脏器出血,很快就会夺去这个幼小的生命。”儿三科主任张军红说。为此,医院各个相关专业的专家全部守在孩子身边,不间断地监测着孩子的颅脑超声、脑功能,评估脏器出血,血液分析各项危急值。
时间一分一秒地过去了,抢救团队彻夜守护,随着治疗方案的推进,12个小时后,孩子的血小板数终于由个位数涨到三位数(181*10^9/L),大家高悬着的心才放松了下来。第三天,小鱼的病情稳定下来,全身淤血、淤斑渐渐消退,血小板稳定,转出了重症监护室,到普通病房观察治疗。
在监护室外焦虑等待了3天,再次把宝宝抱在怀里,小鱼的爸爸妈妈喜极而泣,“你们是孩子的救命恩人,说多少感谢的话都表达不了我们的心情。”
记者 沈亚婷 见习记者 张巧丽 |