慢性疼痛蚕食我们的健康
刷抖音、点外卖、做视频……如今无论走到哪里，随处可见手机不离手的人，但是您知道吗，无节制地使用手机会给人的身体带来许多疼痛，如头疼、头晕、脖子僵硬、胳膊发麻、腰腿痛等，进而引发手、腰、颈部等慢性疼痛。疼痛已被现代医学列为第五大生命体征，它如同隐形的恶魔正在蚕食着我们的健康，数据显示，我国慢性疼痛患者超过2亿人，并呈现持续增长趋势和年轻化趋向。
宁夏中西医结合医院(宁夏第三人民医院)疼痛科主任丁永国表示：低头族、开车族、上班族、家庭主妇，以及长期有弯腰动作的人群，因长时间在固定姿势下作业，再加上坐姿不良、缺乏锻炼，会导致颈、腰部肌肉慢性软组织损伤，而长期劳损则进一步导致颈、腰椎间盘突出。近年来，学生人群中颈椎及腰椎疾患者也逐渐增多。建议大家在日常生活和工作中要保持正确的坐姿，适当放松休息，特别推荐游泳、健身操、羽毛球等运动，可以锻炼腰背肌和四肢肌肉。此外，久坐人员最好选择有靠背的椅子以减轻腰椎间盘压力，腰背肌肉也能处于相对松弛的状态，降低劳损几率;休息时可选择合适的床垫及高度适宜的枕头，不要睡软床，避免颈、腰部长时间保持固定的姿势;女士尽量避免长时间穿高跟鞋。
疼痛不仅是一种感觉，更是一种疾病，人体有千百种痛，大多数人却选择做“忍者”。多年来，丁永国带领团队不断创新，让更多患者远离疼痛享受美好人生。
微创手术让他远离疼痛
52岁的莫勇(化名)长期从事重体力劳动，间断腰疼长达20年之久。他来到宁夏中西医结合医院疼痛科寻求帮助，确诊为腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄。丁永国带领科室脊柱微创团队，对他施以全身麻醉下经皮穿刺脊柱内镜下植骨内固定融合手术，手术区域只有4处长约1厘米的切口。术后第四天，莫勇就能在支具辅助下下地行走，术前腰痛不适的感觉消失并康复出院。
“类似这样的病情，传统手术需要在患者的创伤处切开一个大口子，出血量大，还要安钢板，术后患者得卧床1至2个月，恢复较慢。微创新技术的应运弥补了这些缺点，切口小且出血量仅为之前的五分之一，恢复时间大大缩短，三至五天就可以下地，费用也相应降低。”丁永国介绍，2014年疼痛科团队完成全区首例椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症微创手术，至今已成功实施1000余例。目前，创新技术已延伸到腰椎管狭窄症、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎椎管狭窄症等方面，一个个技术的突破和创新，让这些微创手术已成为疼痛科的常规手术。
目前，腰椎间盘突出症微创手术在区内多家医院均可实施，但胸椎管狭窄症和颈椎间盘突出症的内镜下治疗还是一大难题。椎间盘狭窄患者面临不易诊断、手术难度大等难题。传统胸椎管狭窄及椎间盘突出手术创伤较大、刀口长、手术时间久，术中出血量多、术野不清晰、手术操作技术繁琐，术后患者恢复慢，卧床长达两个多月。疼痛科创新团队运用新技术，只需在患者病变的胸椎椎体后切开一两个7毫米大小的洞，在内镜下实施手术解除椎管狭窄，出血量仅为十分之一，两三天就可下地行走，一周就可康复出院。
60岁的王楠(化名)双下肢麻木无力3个月，行走不便，生活不能自理。通过术前阅片，发现其胸椎存在4个节段的狭窄，确诊为胸椎椎管狭窄。丁永国带领医护团队对他分期进行手术治疗，先期实施两个节段的胸椎管狭窄内镜下治疗。术后，王楠行走自如，下肢麻木感部分减轻。医护团队准备两月后再次实施手术，解除另外两个节段的狭窄，到时他病情就会完全治愈。
为让患者和家属可以立体、直观地看到并了解病情，也方便医护人员制定出更为精准的手术治疗方案，疼痛科将当下新兴的3D打印技术在区内率先应用到脊柱内镜手术中来，通过采集患者的CT数据后，借助软件建立颈、胸、腰椎的模型，然后为患者免费进行模型打印制作。
创新路上不忘传承普及
疼痛医学专家丁永国在近30年的中医、中西医结合疼痛相关疾病的诊疗工作中，积累丰富的诊疗经验，尤其擅长微创经皮脊柱内镜手术治疗颈、胸、腰椎间盘突出、部分胸椎、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱的治疗。近年来，他带领团队先后获得“宁夏疼痛微创诊疗技术创新中心”、“脊柱内镜技术(腰椎)培训基地”、“技能人才创新工作室”“丁永国创新工作室”“宁夏疼痛专科联盟牵头单位”等多项荣誉。目前，创新工作室团队运用创新技术帮助数万名患者远离了疼痛。
从2017年6月开始，创新团队在银举办首期公益培训班，通过理论加实操、手术演示等方式，让来自全区各县、区、乡镇近30名基层专业技术人才提高技能。公益活动至今已举办12期，还吸引了来自北京、天津、山东、湖北、福建等20多家基层医院近400名专业技术人员主动参与学习，并从中受益。今年上半年，疼痛科创新团队利用休息时间走进中卫市中医院、吴忠新区医院以及陕西吴起县人民医院开展对口医疗帮扶，将先进的技术带到基层，为当地老百姓带去优质的疼痛诊疗技术。在丁永国和同事孙建民的指导帮助下，各家合作医院的脊柱微创组团队完成了多例脊柱微创手术。 ■本报记者 陈秀梅
 丁永国创新团队的医生为患者实施手术。 (宁夏中西医结合医院供图) |
