生活中，虽然常有人捂着腰，开玩笑说自己肾不好，但事实上，真正了解肾脏疾病的人并不多。
今年的3月10日是世界肾脏日，有数据显示，我国成年人慢性肾脏病的患病率已达10.8%，其中不乏很多年轻人。一位22岁小伙子从不喝水，半年喝掉了1000多瓶饮料，被查出患上了肾病综合征;一名80后IT男长期上网熬夜，小便开始出现泡沫，最终被确诊为慢性肾炎……银川市中医医院中医内科副主任医师宋丽呼吁，生活中，爱护我们的肾脏、避免伤肾行为，可将发生慢性肾脏病、尿毒症的可能性降低。
1 很多肾病发现已是严重期
“小金的情况并不是个例。门诊上发现，一些年轻人发现浮肿、乏力等不适就诊时，往往肾病已进入严重期，甚至出现尿毒症。”宋丽提醒说。不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐，也可能是肾脏病的症状。“有些患者是先到消化科或者肝病科就诊，一查没胃病和肝病，就不管了，没想到再查查看肾病，结果耽误了病情。”
宋大夫进一步分析，由于肾脏病很多起病极为隐匿，加上肾脏还特别“吃苦耐劳”，肾功能丢失大半，患者可能还活蹦乱跳。“生活中，年轻人经常熬夜、吃得太咸、习惯憋尿、高蛋白饮食、过度饮酒等不良生活习惯，都可能诱发慢性肾脏病。加上高血压、冠心病、糖尿病、痛风等慢性疾病的高发和年轻化趋势，这部分患者，在不知不觉中其肾脏器官可能已经受累。”
2 体检中这项检查，别忽视
其实小金的肾脏问题的出现也不是毫无征兆。“早在浮肿乏力之前很长一段时间，上厕所时我就发现尿里有很多泡沫，而且泡沫不容易散去，当时我并没重视。要是早点到医院查查就好了!”说到这些，小金后悔不已。
其实，日常生活中，如果能多留意尿液的颜色、气味及排尿频率等的改变，也可能捕捉到肾脏疾病的蛛丝马迹。“健康的尿液通常是淡黄、透明的。天热时、喝水少时，尿液适当黄一些属于正常。但如果出汗不多，小便却呈现浓茶色、深黄色、酱油色，甚至发红，就提示可能有异常。另外，注意观察尿液有无泡沫。日常生活中大约有三分之一的健康人群，偶尔也会有‘泡沫尿’。但是，如果经常浮现“泡沫尿”，且气泡特别多、持续时间较久时，就要警惕这可能是肾脏病释放的信号。”宋丽说。
发现了经常、持续的泡沫尿，建议去医院做尿常规等检查来明确是否肾脏或泌尿系统出现问题。“其实，正常情况下，无论老人、年轻人还是孩子，每个人每年都应做一次尿液检查。虽然它只是一项初步检查，却能发现不少疾病信号。尿检是肾脏、泌尿生殖系统疾病的第一道风向标。”
3 尿蛋白加号，说明肾脏有问题?
在体检报告中提示尿蛋白“+”，是很多人容易忽视的问题。实际上，尿蛋白可能是肾脏疾病的重要表现。
肾脏就像一个筛子，血液经过肾脏过滤后将代谢产物排出，像白蛋白等中大分子成分一般很少被筛出去，所以正常情况下的尿液里仅含微量的蛋白，一旦超过正常值则被称为蛋白尿。
但偶然检测出尿蛋白呈阳性并不意味着一定有肾脏问题，比如处在脱水、发烧、激烈运动等特殊状况时，偶然会观察到尿中有泡沫，去医院化验尿常规，可能会提示尿蛋白“+”。这种情况通常是偶发性的“一过性蛋白尿”，当原发诱因去除后，尿中蛋白即可转阴。
通常，一次尿常规显示尿蛋白阳性，医生会建议再次进行复查，若两次检查出阳性，基本可以认为是有蛋白尿，建议找专科医生进一步诊治。需要再查肾功能、肾脏彩超、24小时尿蛋白定量等。
4 体检B超后顺便留尿?错!
很多人在单位常规体检时，往往会在做B超后，再做尿常规，但由于准备B超时喝了超量的水，这样的尿液已被稀释，有可能带来假阴性的结果。
宋丽表示，尿常规检查，应选择晨尿，或至少在膀胱储备3小时以上的尿液，指标才有足够代表性。也可以考虑在确保卫生的情况下，自己在家留好中段晨尿，带去医院检测。
5 中医治肾病方法多
“我院慢性肾脏病门诊中，采用中西医综合治疗，可帮助患者改善临床症状、减少激素和免疫抑制剂的副作用。”宋丽介绍。中医可通过以下方式治疗肾脏病：中药汤剂或中成药：根据患者病情和体质进行辨证论治达到个体化治疗，在抵御外邪的同时，也可调节机体阴阳平衡，提升正气抵抗疾病以降低蛋白尿、血尿，改善肾功能。中医特色辅助治疗包括：中药外敷、中药穴位贴敷、针刺、灸法、中药直肠滴入等。
案例
26岁小伙乏力浮肿一查肌酐高出10倍
今年26岁的小金三年前大学毕业进入一家大公司，待遇不错，不知羡煞了多少同学，但经常熬夜加班的生活也让他越来越吃不消。年初，小金感觉总是疲乏，休息后也不能缓解。直到两周前，发现自己双眼睑有些水肿，双下肢也出现了水肿的情况，小腿皮肤按下去会有“坑”。连着数日不见改善后，他这才有点害怕，到医院就诊。经尿常规检查，小金的尿蛋白已经达到了“+++”，进一步检查之后发现血肌酐已经1049μmol/L，是正常人的十倍。医生一句“可能是尿毒症”，更是让他跌入深渊。
小贴士
牢记护肾5要点
◀控制血糖、血压、血尿酸指标稳定。
◀维持健康体重。
◀不熬夜，不滥用药物。
◀充足饮水，不憋尿。
◀均衡饮食，少喝饮料。 记者刘威 |
