有些50多岁的女性最大的变化就是，腰变粗了，肚子上的“游泳圈”悄悄出现了。她们觉得肚子变大很正常，总以为是胖了，殊不知，还有可能暗藏健康风险。自治区人民医院妇科主任医师李熳提醒，中老年女性肚子突然变大，除了发胖之外，还要警惕是不是长了卵巢囊肿。
1 早期可能没有症状
50岁的秦女士发现，近一年来自己身上没长肉，只有腰变粗了，小肚子也明显发福，她觉得年纪大了肚子长点肉也正常。但一次体检，却意外发现，原来这“发福”的小肚子，竟是卵巢上的囊肿“搞的鬼”：B超显示，她左右两侧的卵巢各有一个囊肿，由于囊肿较大，医生建议手术治疗。
卵巢囊肿多发于20至50岁的女性。因为卵巢囊肿在早期或者很小的时候，多数没有任何症状，它们安安静静地躲起来。如果不进行体检，通常只有长到可以在肚子上摸到，或者因为腹胀、尿频、流血去就诊检查时才被发现。
“肚子明显增大，并且按压腹部有硬物，且有明显的腹部不适，是卵巢囊肿就诊的主要原因。但是腰围增粗、腹部增大是相对比较慢性的表现，极易被认为是发胖现象。女性如果发现自己腰围慢慢增粗、晨起摸腹部有包块，应该及时到医院就诊。”李熳提醒。
2 发现了一定要切除吗?
发现卵巢囊肿一定要手术切除吗?卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，不能“一刀切”。生理性囊肿通常与女性生理周期有关，比如卵泡囊肿、黄体囊肿。如果是生理性的，没有任何不适症状，注意观察就可以了，如果伴随不适症状，就需要及时就医。
如果卵巢囊肿持续存在3个月以上，囊肿短期之内增大明显，这种情况可能需要手术治疗;如果囊肿变化不明显可以随诊观察;如果是巨大的卵巢囊肿，建议手术切除，
卵巢囊肿可以通过B超来诊断。虽然卵巢囊肿与子宫肌瘤一样都是良性肿瘤，但卵巢囊肿不是激素依赖性肿瘤，不会因为绝经就逐渐消退，它可能会持续生长。
3 巧克力囊肿：痛经、不孕不育
如果B超提示是巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)，可以根据自身的生育要求决定是否手术。
巧克力囊肿是子宫内膜异位引起的，它会引起痛经和不孕不育。当子宫内膜长到卵巢上时，也会有剥脱出血的情况。但卵巢不像子宫有通道，可以流出体外。它被困在卵巢内，每个月出血，积血越来越多，就形成了卵巢囊肿。里面的囊液是一些陈旧的血液，像巧克力一样，所以叫巧克力囊肿。
巧克力囊肿会改变月经，主要症状是痛经，会影响卵巢排卵，继而影响生育。
4 提防：卵巢囊肿扭成“麻花”
“巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症，约10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转，好发于年轻女性，妊娠期、产褥期女性，长期剧烈运动的女性。常在体位突然改变、妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。比如快起、快坐或快速转身后，在重力作用下可诱发卵巢囊肿蒂扭转。”李熳表示。
卵巢囊肿扭转时，患者可能出现突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐等。若时间耽误过长，可能导致卵巢、输卵管缺血坏死，严重则需要切除。“卵巢囊肿蒂扭转从发生到治疗间隔时间越长，卵巢坏死可能性越大，因此一旦确诊卵巢蒂扭转，必须紧急手术治疗，越早干预越能保护卵巢功能和生育能力。”
5 怎么自测卵巢健康?
卵巢囊肿一般没有明显的症状，绝大部分都是B超检查的时候发现的。李熳建议，女性朋友们平时也多注意以下三个方面的变化。
•月经情况：通常情况下,正常月经的周期是24~37天,经期3~7天。月经过少、月经过多、月经周期不规律、不规则阴道流血等，都可能是由于卵巢功能异常所导致的。所以当出现月经不正常的时候，应该及时地进行卵巢功能检查以及妇科B超检查，看看卵巢是否出了问题。
•注意大小便：卵巢囊肿较大的时候，可能会压迫膀胱、直肠，引起尿频、尿急、便秘等问题。
•定期测腰围：较大的卵巢囊肿会引起腹部膨隆，定期检测腰围，除了发现自己胖瘦的变化，也可能有助于提早发现盆腔包块。
小贴士
如何保养卵巢?
目前，卵巢囊肿并没有从根源上的预防方式，健康的生活就是最好的预防。避免熬夜、作息规律;经常体育锻炼，增强体质;压力大时，要学会放松身心，控制情绪，以防内分泌失调;平时多吃些富含植物性雌激素的食品，例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米等。
不要迷信所谓的卵巢保养偏方，有一些保健品会额外添加激素，可能增加卵巢肿瘤的风险，这样的保健品不建议使用。
另外，不少妇科疾病在早期无症状或症状不明显，发现时可能已经错过了最佳治疗时期。因此，建议成年女性每年做一次妇科体检，应包括内诊、宫颈检查、B超检查和分泌物检查等。 记者 刘威 |
