近年来，吴忠市利通区打出“团队整合”“技术支撑”“政策引领”“考核机制”组合拳，扎实推进家庭医生签约服务，实现了基层医疗卫生服务能力和群众医疗卫生服务获得感“双提升”，有力推动分级诊疗制度的建立。截至目前，辖区内基层医疗卫生机构就诊率达到了86.68%;家庭医生签约率大幅度提升，其中普通人群达到44.56%，重点人群达到70.74%，累计建立居民健康档案28.7万份，电子档案建档率达到98%。
一是以队伍整合为基础构建家庭医生签约服务。以各乡镇卫生院、村卫生室为主体，以全科医师为纽带，组建家庭医生服务团队。家庭医生服务团队主要由家庭医生、公共卫生医生、健康管理师等组成，每个家庭医生团队签约户数在500户、人数一般在2000人左右。目前，共组建了47个家庭医生团队，并与吴忠市人民医院、妇幼保健院建立了双向转诊关系，签订了双向转诊协议书，带动了基层医疗技术水平整体提升。
二是以信息化技术为支撑构建“互联网+信息平台”。通过加快推进全区区域医疗卫生信息云平台的建设，逐步实现上级医院和基层医疗卫生机构的信息共享，为实现双向转诊提供便利。将以金积镇、金银滩镇、板桥乡三个乡镇卫生院为试点，推进“社区580”手机APP家庭医生服务平台应用，建立家庭医生与居民的无缝连接，使居民与家庭医生互动，进行咨询、预约、自我检测等，实现居民自我健康管理。
三是以惠民政策为引领做到签约服务全覆盖。推行无偿服务项目(基本公共卫生服务项目)，引导居民主动与家庭医生签约。推行“健康服务包”项目，拓展了签约服务的内容。推行家庭医生上门服务，把服务从医院延伸到签约居民家中，有效打通医患沟通最后一公里。同时，通过进村入户宣传惠民政策，让居民体验到高效便捷的签约服务，做到辖区家庭医生签约服务应签尽签。目前，辖区内家庭医生签约服务115321人，重点人群签约服务85579人，贫困家庭签约率100%，精准扶贫对象、计划生育特殊困难家庭签约服务率达到100%。
四是以绩效考核为保障推动服务可持续发展。出台了《利通区基层医疗卫生机构绩效考核方案》和《关于印发吴忠市利通区家庭医生签约服务工作方案》，建立了完善的绩效考核分配机制，使医务人员收入与技术水平、服务质量和劳动贡献挂钩，打破平均主义。其中，个人绩效工资中服务数量(绩)工资占50%、服务质量(效)工资占40%、评议(群众满意度)工资占10%，从而调动家庭医生团队的积极性。经过三年的实践，利通区家庭医生签约服务能力、签约率、群众满意度大大提升，为分级诊疗制度的建立奠定了坚实的基础。 |
