提升基层医疗服务能力，解决百姓看病难、看病贵难题，是推进医改的关键。今年以来，金凤区不断推进互联网与医疗健康深度融合发展，加快推动健康信息化建设，实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、综合管理等业务协调和信息共享，让更多的百姓通过“互联网+医疗健康”享受医改带来的红利。
智慧平台拓宽医疗服务通道
“医院的网络通了就是方便，过去看病在三四个窗口排队交钱，现在一个窗口几分钟就交完了。”丰登镇村民李风华告诉记者。目前，金凤区基层医疗卫生机构均实现大病保险网上结算，确保城乡低保户、特困供养对象、孤儿、建档立卡贫困户在入出院时均能享受“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算服务。
记者从金凤区卫生和计划生育局了解到，目前金凤区建立了“银川市智慧医疗人口健康信息平台”，实现了基层云HIS系统和基本公共卫生服务项目的医卫融合。各基层医疗机构之间可共享健康档案与电子病历基础数据资源，上级行政及业务指导部门可通过各自不同的管理权限，全面掌握辖区各基层医疗机构居民健康档案建立情况及各项工作的开展情况，实现各基层医疗机构之间服务对象健康信息的收集、存储、处理、提取和数据交换。
为提高基层医疗卫生的服务管理效率，金凤区政府还与移动协作，将良田镇、丰登镇卫生院和所有社区卫生服务中心网速提升到100兆，社区卫生服务站和村卫生室提升到50兆，为信息化建设快速发展奠定基础。
第三方服务满足百姓个性化服务需求
12月5日上午10点多，丰登镇居民唐淑琴来到小区门口的社区卫生服务站复查，通过健康一体机的检测，唐淑琴的空腹血糖为5.7，而这一数据在今年3月份的时候，高达12.8。
“2017年底因病在自治区人民医院做了手术，后续定期到医院复诊、开药很麻烦，每次都要坐半个多少小时的公交车。”58岁的唐淑琴说道。
唐淑琴的就医历程从今年3月份发生改变，唐淑琴到家门口的金凤区丰登镇丰阅社区卫生服务站体检，银川航景联互联网医院健康管理师马媛为唐淑琴帮她预约了一次社区免费体检，全面了解其各项健康指标。
“当时体检完了后，就发现她的空腹血糖很高，达到12.8。在详细了解了她的生活习惯和饮食习惯后，将她的各项数据上传至互联网医疗平台，专家根据她的病情提供饮食和运动指导。在这半年时间，我们遵循医嘱，一直上门为其进行饮食、运动和用药等各项指导，帮助她控制血糖和血压。通过今天的检测，发现一切正常。”马媛告诉记者。
“帮我挂号、买药，再送到家里，告诉我平时该咋吃饭，服务太到位了。”唐淑琴说。结合辖区医疗卫生服务实际，金凤区依托银川市血压管理O2O模式试点和糖尿病MDM管理模式试点工作，引入第三方服务，为辖区高血压、糖尿病慢性病患者提供智能终端监测、在线咨询随访、全科专科联动、上门随访送药、远程诊疗技术、预约挂号转诊、健康知识讲座，全程跟踪管理等个性化的慢性病线上线下管理新模式，解决基层医疗机构工作人员不足，医疗服务项目单一等问题，满足百姓个性化的服务需求。
远程诊疗提高基层医疗机构诊断水平
“这是患者刚做完检查的X光片，初步考虑患者是颈椎间盘蜕变，把检查结果通过互联网平台传送到了市第一人民医院的影像中心，等待三甲医院专家的会诊结果，从传输到会诊再到反馈结果，只需要十几分钟。”在丰登镇卫生院，医生冯立平正在和同事对患者刚刚拍摄的颈椎X光片进行分析。
“根据三甲医院专家给出的诊断结果，能大大提高我们基层医生对于影像诊断的水平，从而提高诊断率。”冯立平说道。
今年以来，金凤区坚持基层首诊的分级诊疗原则，对病情较复杂的患者及时实施远程会诊。通过银川市“好大夫在线”等互联网医院远程会诊平台，将1.6万名全国知名专家通过互联网引进辖区，帮助基层医生进一步明确诊断、完善治疗方案，提高疾病诊断的权威性，通过线上面对面的会诊交流、学习，使基层医务人员诊疗水平不断得到提升，百姓在家门口就能享受到国内知名专家的服务。目前，辖区卫生院及社区卫生服务中心均开通了远程医疗会诊业务，实现了基层一级医疗卫生机构远程会诊全覆盖。
同时，金凤区辖区能够开展心电和放射诊断的各级基层医疗卫生机构均开通远程影像、心电远程诊断服务。实现各基层医疗机构检查，上传胸片、心电图等检查数据，上级医疗机构给出准确的诊断。截至目前，上传远程心电图25325例，上传远程影像1873例。远程诊疗既解决了基层医疗机构影像、心电专业人员不足的问题，同时提高了基层医疗机构的诊断水平。
本报记者 詹思佳
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