4月9日12时50分,宁医大总院消化内科会同麻醉科、小儿外科进行会诊,给一位出生70天的小男孩洋洋做了一起全身麻醉插管借助胃镜取出异物的手术。而这个异物,是洋洋两岁的姐姐给喂食的。
4月8日,洋洋的奶奶看着两个孩子玩,看到姐姐给洋洋口中放个东西,就赶过来查看。这一看吓坏了奶奶,洋洋的嘴里卡住了一个铁片,奶奶试图取出,但铁片越是往食道里钻了进去。随后,洋洋的家人立即将孩子送往当地医院。
在医院经B超检查后发现,异物已经在孩子的胃里,当地医院建议家长迅速转院救治,随后孩子被送到了宁夏医科大学总院消化内科。好在,最终在医生的努力下,克服了新生儿食道狭窄、铁片尖锐等问题,最终用塑料膜包裹的方式使用胃镜成功取出姐姐喂下的窗帘夹铁片。
其实近两年来,随着二胎放开,由于两个孩子间隔年龄小而导致的上述的事情,层出不穷。
案例一:小哥哥给弟弟嘴里投币
2016年4月6日上午,南京市2岁零3个月的哥哥乐乐回到家后便,爬到床上和2个月大的弟弟一起玩耍。中午,弟弟突然不吃奶了,一喂就吐出来。下午两点,老人又给老二喂奶发现还是不吃,而且吐得厉害,哇哇大哭,她立即打电话叫回上班的儿子,赶紧带着老二到当地医院检查。
当地医院拍片子发现,两个圆形模样的阴影叠在一起卡在老二的食道部位,晚上9点孩子被送到南京儿童医院急救。最终从孩子的食道处,耳鼻喉科石秋兰医生分两次夹出了3个一毛钱硬币。
孩子的奶奶这才明白,乐乐拿着几个硬币和弟弟玩时,可能学摇摇车投币,将弟弟嘴巴当成“投币机”,从而让弟弟吃进了硬币。
案例二:小哥哥给妹妹喂食小熊纽扣
2017年12月10日夜里,广东省惠州市一对年轻夫妇抱着一个四个月大的婴儿,惊慌失措地来到市中心人民医院耳鼻咽喉头颈外科。只见婴儿哭闹不安,口水大量从嘴边嘀嘀嗒嗒地流下。原来是1岁的哥哥出于对妹妹的疼爱,误将一枚金属小熊纽扣当成食物,喂食给了4个月大的小妹妹,导致纽扣玩具卡在食道入口,吞不进吐不出。幸好,医生护士配合将异物成功取出食道异物。
案例三:小姐姐拿洗衣液当奶粉
2018年5月25日午后,江苏省东海县王女士把2岁的大宝和仅有2个月的二宝放在一旁玩耍,一眨眼的功夫,2岁的大宝跌跌撞撞地跑到了王女士身边,兴奋地向妈妈挥舞手中的玩具小奶瓶,高兴地跟妈妈说:“妈妈,我给弟弟喂奶奶了“。王女士一听猛然拿起小奶瓶一看,颜色是透明的,一闻竟是洗衣液的味道,赶紧将二宝送往当地医院。
当地医院的初步诊断中毒之后,建议转诊到连云港市儿童医院。当天下午5:07,对二宝进行了反复洗胃和补液等抢救治疗。当晚,二宝入住PICU(儿童重症监护室)监护救治,直到第二天二宝从昏睡中醒来。
案例四:小哥哥给弟弟喂3枚钉子
2018年6月5日21:00左右,河南省儿童医院消化科将3岁哥哥喂给37天弟弟的三枚3.5厘米的螺丝钉,消化科同仁成功取出。这个小患儿事发时和三岁的哥哥独处,妈妈回来后发现孩子哭闹不止,嘴里还吐泡泡且口唇发紫,就赶紧追问哥哥是不是给弟弟喂了什么东西。小哥哥没说谎:说就是喂了三枚钉子。妈妈大惊,赶紧带着孩子去医院。
家长先带着小宝宝去了当地县级医院,检查发现胃里有三枚钉子,但是因为孩子小,风险大,不敢接收,建议尽快转院。河南省儿童医院消化科主任李小芹选择了7.5毫米的胃镜成功取出。
不可对幼儿开“比较”的玩笑
针对二胎和多胎家庭出现案例中的种种情况,记者咨询了银川市心理卫生协会学术部主任、华东师范大学应用心理学专业硕士妥佩姗。她告诉记者,现在进入二胎时代,但是家长对大宝的关心和关注往往不够。孩子的自我意识是很早就建立起来的,经过权威的实验证实,婴儿在8个月时就已经有了自我意识的觉醒,所以在生二宝之前,一定要给大宝做好相关的心理辅导,让大宝认识到即使多了弟弟妹妹,自己并没有失去什么爸爸妈妈。
还需要注意的是,一些家长会拿大宝和二宝进行比较。例如“爸爸妈妈都喜欢弟弟不喜欢你”、“你漂亮还是妹妹漂亮”、“你要和妈妈睡还是爸爸睡”等,这些言语都会造成大宝的缺失感,进而有可能把负面情绪投向弱小的二宝。
不是大宝腹黑,而是不懂“危险”
虽然这些案例中的大宝给弟弟妹妹喂食了不该喂食的物品,但是并不能认为哥哥姐姐存有恶意,因为在5岁之前,孩子是无法完全理解行为和产生的后果。5岁之前,孩子对周围的信息不具备分辨真假的能力,也会对动画片上的行为进行模仿。就在上面的案例中大宝给弟弟喂硬币、给弟弟喂洗衣液等行为,都或多或少的事模仿成人的动作。
同时,也不能定性为大宝的嫉妒等负面情绪,因为在5岁前的吞食异物的案例中,有相当数量的儿童自己也会吞食异物。5岁之前的孩子都是对后果无法进行判断,即使可能产生严重后果,但也不能简单理解成孩子有嫉妒或报复心理。
幼儿互动,需家长陪护
许多家长会为了增进孩子的感情,鼓励大宝与二宝多互动,但需要注意的是,幼儿的互动必须在成年人当场监护的情况下进行,不能单独留5岁以下意识不到危险的大宝,来照顾更加弱小的二宝。
在案例中我们看到,被婴儿吞食的物品,主要是纽扣、电池、螺丝、玻璃珠等物品,这些物品可能是大宝的玩具,但是二宝因为年龄小,对于他来说用嘴唇咬是认知世界的方式,所以能接触到的物品都会往嘴里吃。所以要避免此类的风险,清理小宝宝周围的生活环境,根除吞食异物的外部条件。
最后,也是最重要的一点,就是家长一定要避免在两个孩子中树立竞争意识和淘汰意识,避免大宝有失落感引起负面情绪,让大宝二宝都能在友爱的环境下健康成长。 |