追踪、拍照、明查、暗访……干练的“保险侦探”使出混身解数,与狡猾的“保险骗子”左右周旋,这些过去只在电影中见过的精彩镜头,如今在宁夏保险业正暗暗上演。随着我国保险业的发展,保险欺诈日益成为侵蚀保险业肌体的毒瘤,欺诈行为越来越频繁,欺诈手段越来越高明,尤其是车险市场欺诈行为最为突出。
“一场碰撞阴谋,故意骗保,这是被保险人苏某的骗保伎俩。”2018年12月23日苏某驾驶的车辆在银川市兴庆区丽景北街行驶中追尾轻型货车,在双方无人员受伤的情况下,人保财险宁夏分公司“调查人员”发现,事故发生时两车在现场均未有车辆的刹车印记,调取了两车监控未有相同的行驶轨迹,车辆在事故前完好无损。通过多方面调查,认定事故存在故意碰撞行为。如果不是“调查人员”对案件的抽丝剥茧,就难以发现期间的异常情况,投保人“瞒天过海”的骗保行径还会继续下去。
然而,面对欺诈与不诚信,人保财险宁夏分公司的“调查人员”不得不练就“火眼金睛”的本能。他们利用丰富的经验、熟悉的业务流程,独特的工作方式以及较强的反欺诈能力,使一场欺诈与反欺诈的“魔道之争”在宁夏激烈的上演。2018年,人保财险宁夏分公司通过设立专门的案件稽查小组,全体理赔人员也在不断强化自身反欺诈的能力,已经查获骗保骗赔案件1392起,挽回资金9323.68万元。
“目前,车险欺诈存在一些‘套路’,如‘高档老旧车设计事故’、‘酒驾、醉驾顶包事故’、‘故意碰瓷’等亦形成若干‘套路’的欺诈行为。从近年的案例来看,车险欺诈一方面呈现出专业化、团伙化的特点,例如出现欺诈团伙利用不同车辆多次故意拼凑两车事故进行骗保行为,形成一条实施保险诈骗犯罪的利益链;另一方面呈现出单个案件小型化特点,主要表现为案件金额低,但作案频繁,欺诈表象不明显。”人保财险宁夏分公司理赔事业部相关负责人说。
近年来,人保财险宁夏分公司多措并举应对车险欺诈。一方面,各分公司加强重视程度,完善制度建设,设置反欺诈专门岗位,帮助其及时发现欺诈嫌疑案件。另一方面,人保财险宁夏分公司组织调查人员通过培训学习、案例分析、专家讲座等课程,积极学习反欺诈经验,共同打击保险欺诈行为。今后,人保财险宁夏分公司将在公安交警部门的大力支持和协助下,重拳打击欺诈行动,最大限度地预防车险诈骗行为,加大对车险诈骗行为的宣传力度,建立保险行业内的反车险欺诈合作机制,强化反保险欺诈力度,共同打击保险欺诈,促进宁夏保险业健康发展。 |