保险欺诈“套路深”
人保财险宁夏分公司反欺诈出实效
保险,给不少家庭减轻了伤痛,带来了经济上的支援。但伴随行业快速发展,保险欺诈案件呈现高发态势,其中以车险领域最为突出。部分心怀不轨者妄图通过制造机会、钻空子来获得更多的保险赔偿,他们铤而走险,以虚构保险事故或用“偷梁换柱”之计骗取赔款。然而,天网恢恢疏而不漏。近年来,中国人民保险宁夏分公司(以下简称“人保财险宁夏分公司”)与自治区公安交警部门配合,构筑反欺诈防线,通过采取一系列有效措施,强化反保险欺诈力度,共同打击保险欺诈。
据悉,保险欺诈由原来的单个、隐秘行为逐渐呈现出“专业群体、标准化操作、平台化”等特点,作案方式更隐蔽,作案手段多元化,反欺诈难度倍增。2018年在公安交警部门的大力支持和协助下,人保财险宁夏分公司共破获保险欺诈案件1392件,挽回损失金额达到9323.68万元,切实保护了消费者合法权益,促进了宁夏保险业健康发展。
典型案例一:偷鸡不成蚀把米 替人顶包不可取
2018年12月30日,杨某永报案称,杨某刚驾驶保时捷越野车在宁夏某县城行驶中撞水泥管,造成车辆受损。后查勘人员对车主呼某、驾驶员杨某刚、报案人杨某永三人做了询问笔录,发现事故形态与正常意外碰撞事故不符,于是通过四处调查,最终调查证实驾驶员存在调包,妄图逃避责任并骗取保险赔款。驾驶员杨某刚于2019年3月4日,受车主呼某委派,前往人保财险某支公司签署了放弃索赔声明,承认案件系更换驾驶员,表示案件一切损失由个人承担,案件最终成功拒赔车辆损失金额24万余元。
典型案例:碰瓷欺诈再出现 竹篮打水一场空
2018年1月2日,被保险人陈某向人保财险宁夏分公司报案称驾驶奔驰越野车在京藏高速发生追尾货车事故,车辆损失严重,车辆已被路政拖下高速。接到报案后,人保财险宁夏分公司立即安排查勘人员前往现场进行查勘,查勘人员到底现场之后,发现标的车辆损失非常严重,并且车辆为老旧高档车型,且过户时间不长,案件存在故意碰撞嫌疑。于是稽查人员通过查阅车辆信息等方法,终于在近7个小时的对峙后,陈某承认事故为故意碰撞,签署了放弃索赔声明,案件最终减损46万余元。
典型案例三:伪造事故假现场 得不偿失终落空
2018年12月31日凌晨4时,人保财险宁夏分公司接到被保险人李某报案,称其驾驶的东风本田越野车在乌玛高速不慎撞护栏,车辆受损。查勘人员对场地、车辆进行检查后,发现该案件存在诸多疑点,于是通过查阅案件信息、现场照片时等方法,发现车辆左侧倒车镜碰撞痕迹及碰撞高度不符,存在摆放现场的嫌疑。于是稽查组人员顺势猛攻,与公安交警联系沟通后,发现标的车辆在2018年12月31日0时10分进入高速时车辆已经受损,且受损部位及受损程度与事故现场一致,可以确定事故现场为人为摆放。随后,稽查组人员约谈保险人李某,在大量的证据面前,李某承认因酒驾发生追尾事故,造成车辆受损,为减轻自己维修车辆的经济压力,将车辆悬挂简单维系后并妥善保管3个月后,驾车在高速上伪造现场,李某随后放弃案件损失,案件减损金额10万余元。
俗话说:“魔高一尺,道高一丈”。随着社会不断进步,保险欺诈手段也变得日益专业化、高科技化,但人保财险宁夏分公司毫不动摇、毫不退缩,在面对保险欺诈时,坚持稳抓狠打、一查到底,严厉打击保险欺诈行为,为保险反欺诈筑起铜墙铁壁。
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