春眠不觉晓，当一些人因为春困睡不够时，却还有很多人只能睁着眼睛熬到天亮。3月21是世界睡眠日。对一些真正失眠的人来说，世界上最痛苦的事情，就是“夜晚无法入眠，黑夜只给我了黑眼圈”。如何找到自己睡不着的原因?除了数羊，还有没有更好的方法，让自己睡个好觉?
案例回放
40岁的赵叶(化名)最近一个多月被睡眠问题困扰。“入睡难不说，有时晚上好不容易睡着了还总是醒，梦还特别多，第二天起来感觉精神疲乏，注意力不集中，记忆力也减退，很影响工作。我也试过不少保健品，还试过喝酒助眠，但都没什么用。”苦恼的赵叶到银川市中医医院治未病中心就诊。
“医生，给我开一些安眠药吧，只要能睡着就行。”就诊时，银川市中医医院治未病中心副主任医师吴晓晶先对赵叶进行了睡眠评估。“患者自述晚上睡不着，睡不好，还头晕乏力，心慌气短。我察看她的面色比较淡，结合她的舌质、脉象等，辨证是心脾两虚证，给她开了几副健脾养心安神的中药口服，再加上一些中医外治方法帮她调睡眠。”
“现在晚上的睡眠状态变好，白天有精神了，气色比以前也好多了，困扰我多年的耳鸣现象也明显缓解。”两周后复诊时，赵叶高兴地说。
1 一样的失眠不一样的原因
吴晓晶告诉记者，因失眠困扰到治未病中心就诊的患者中，从几岁的孩童到老人都有，其中中青年人占很大的比例。临床常见的失眠主要包括三种情况：辗转反侧，入睡困难;浅睡易醒;不管多晚睡，凌晨都早醒。
中医治疗失眠症时，讲究寻根溯源，找到病因之后，再根据不同的症型给予不同的方药治疗。吴晓晶认为，从中医学角度讲，失眠主要是由于人体阴阳平衡失调所引起的，可分为实症和虚症。虚症导致的失眠主要有心脾两虚型、心胆气虚型、心肾不交型、阴虚火旺型。实症导致的失眠常见的有肝火扰心型、肝火旺盛型、心火至盛型、痰火扰心型。
“患者赵女士这种心脾两虚型是失眠症中较常见的类型。另外，失眠早醒主要与肝火旺盛有关。有的患者说，晚上总是睡得不踏实，有一点小动静就会醒，还常伴有心烦、口苦、头晕、耳鸣、目赤肿痛，这都是肝火旺盛的表现。夜晚辗转反侧，难以入眠的人，主要与心火旺盛有关。心火旺盛的人群，平时还容易生气，压力比较大，心里总爱放事儿。”吴晓晶介绍。
2 褪黑素别乱吃
面对各种睡眠问题，不少人尝试自行解决。罗女士从事营销工作，因为失眠问题，已自行使用褪黑素一个月，但效果并不明显。那么，被很多失眠者追捧的褪黑素到底有没有用?
对此，吴晓晶表示，褪黑素由大脑中的松果体分泌，主要作用是调节身体的苏醒和生物钟周期。褪黑素的分泌水平因人而异，确实有部分人群存在褪黑素分泌不足的状况，一些不良的睡眠习惯如熬夜、睡前看手机等也会短时间内影响褪黑素的分泌。如果一位褪黑素分泌正常的睡眠障碍者再补充褪黑素，可能就会出现嗜睡状况;即使服用者确实褪黑素分泌不足，也不一定会对褪黑素膳食补充剂反应敏感。
“褪黑素虽然一定程度上有调节睡眠的作用，但其作为一种神经激素，不建议长期服用。长期服用，不但可能产生依赖性、影响自体分泌，还有可能引发女性月经紊乱、不孕不育等其他副作用。褪黑素使用的最佳条件是睡眠节律失调性失眠，比如倒时差、睡眠黑夜白天颠倒。”
3 中医方法助你安眠
失眠的中医治疗除了内服中药外，还包括一些中医特色外治方法。
中医外治的方法主要有耳穴压豆、针灸等方法。“耳穴压豆是中医临床上常用的治疗失眠的一个方法。耳朵就像一个倒置的胎儿，人体的脏腑组织在耳朵上都有相应的反射区，耳朵上就有很多失眠点，通过一些方法贴压耳部上的穴位，达到调节脏腑阴阳平衡，调节睡眠的作用。”吴晓晶解释。
针灸治疗也要根据患者不同的症型辨证施针，通过针刺神门、安眠穴、四神聪、三阴交等穴位，起到镇静安神的作用。对于失眠人群，也可以试试穴位按摩。三阴交：每天按揉5~10分钟，可起到安神定志的作用;涌泉穴：是肾经的首穴，常按摩有良好的补肾作用，可补肾安神;内关穴：轻轻按揉1分钟，双手交替，具有宁心安神的作用;神门穴：用拇指指端轻轻按揉，双手交替，具有助睡安眠的作用。
小贴士
助眠茶饮方
1.枸杞菊花茶：
可清肝火，补肝肾，对于肝火旺盛引起的失眠有调治作用。
2.柏子花茶：
柏子仁、玫瑰花。适用于肝气郁结导致的烦躁、情绪不佳、失眠。
3.桂圆莲子酸枣茶：
适用于头晕乏力、失眠多梦、心悸健忘者。 记者 刘威 |
