伏案盯电脑、低头玩手机,这些动作是不是频繁出现在你每天的生活中?其实,在你低头时,一条神经正在被“压迫”,时间长了甚至会导致发炎,而头痛就是它的典型症状,这条神经就是位于我们后枕部的枕大神经。枕部在哪?简单说,就是人仰面朝天躺下去时,头和枕头接触的范围。
案例
熬夜加班后后脑勺如针刺
35岁的张女士是公司财务人员,最近,连续加班两周后,她突然感觉到后脑勺两边一阵阵如针刺样跳痛。起初她并没有在意,以为是总保持一个姿势,颈椎过于疲劳,休息休息就没事了。但休息了一晚之后,情况不但没减轻,反而加重了,后脑勺的疼痛还蔓延到眼眶。张女士急忙到了医院,接诊医生询问病史并对患者体检,发现张女士的脖子特别僵硬,而且枕大神经压痛点有明显压痛,判断她患的很可能是枕大神经痛。医生予以相应对症治疗后,张女士的头痛好转。
枕大神经在哪里?
一提到“头痛”,大家普遍会认为是“脑袋里面”出了什么问题。可是查了头颅CT、头颅磁共振,都说脑袋没问题,到底怎么回事呢?这种情况就需要提醒大家了,头疼有一种常见原因,就是枕大神经痛。
那么,枕大神经到底在哪里?我们先了解一下。据银川市中医医院骨二科主治医师沈阳介绍,枕大神经发自第二颈神经后支的内侧支,此神经穿斜方肌腱至皮下,分布于枕颈部及枕顶部的皮肤,此神经受损则其支配区域的运动和感觉可发生障碍。
“枕大神经痛急性发作时,可表现为头后部一侧或双侧阵发性剧痛,疼痛范围放射到顶颞部、乳突部,甚至可致眉棱骨处,疼痛可呈针刺、刀割、电击或撕裂样;慢性患者常表现为头枕部阵发性隐痛或钝痛,时轻时重,反复发作。”患者可以这样自查:枕后压痛明显,尤其是风池穴处,并且在压迫刺激风池穴或头颈部活动时,可诱发出原有症状或可致原有症状明显加重。发作时,患者的头常略向后方倾斜,可在头颈部找到明确的压痛点。
可能由这些因素引发
枕大神经痛常见的病因和诱因有哪些?外伤、劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织炎性渗出、粘连、瘢痕、挛缩、堵塞,从而刺激、卡压或牵拉枕大神经,造成疼痛。
“门诊上发现,不少年轻患者抱怨后脑勺一侧会突然出现阵痛,而且是非常剧烈的痛,甚至抽痛,诊断为枕大神经痛,一问之下,他们有着共同的习惯:都爱用手机追剧、打游戏。”沈阳医生提醒,长期低头使用手机、伏案工作、颈项部受凉、情绪紧张、感冒等因素,都可能诱发枕大神经痛。
减少低头是预防的关键
在日常生活中,如何预防“枕大神经痛”呢?
•首先要保护自己的颈椎及颈部肌肉,平时少做低头族,低头久了应抬抬头让颈椎休息一下,适当进行头颈背部肌肉的锻炼。
•减少枕部刺激,避免使用高而硬的枕头,选择具备松软适当高度的枕头,防止落枕。
•工作、作息要规律,避免熬夜、饮酒、吸烟和进食刺激性食物。减少枕大神经痛诱发因素,如防止颈部及头部受凉,防止淋雨和疲劳等。
•如果已经患有枕大神经痛或高度考虑枕大神经痛,则应尽快前往专科就诊。
疼痛难忍,怎么治疗?
近年枕大神经痛主要的治疗方法较为丰富,常见的有药物治疗、针灸疗法、推拿治疗、针刀治疗、神经阻滞、手术治疗。
“银川市中医医院骨伤二科通过中医定向药透治疗、针刀疗法、拨针疗法、银质针导热疗法等特色疗法,对于缓解枕大神经痛具有良好的效果。对于早期轻症,可采用针灸、中医定向药透配合中医口服改善临床症状;对于重症患者,可采用针刀、拨针以及银质针等治疗通过松解局部软组织痉挛,改善局部血运循环,消除无菌性炎症刺激从而缓解甚至治愈该病。”沈阳医生介绍。
枕大神经痛大多预后良好,但可能反复发作,避免颈椎疲劳、受凉感染等可减少发作次数;若继发于严重颈椎、颈髓疾病则可能预后不良。
特别提醒
枕大神经痛≠偏头痛
由于枕大神经痛以单侧头痛多见,会被一些患者误认为是偏头痛,自己乱吃止痛药。其实枕大神经痛和偏头痛的性质不同,前者是锐痛,也就是闪电样,针刺样,烧灼样,每次一般数秒一次,而偏头痛更多是搏动性疼痛,发作时持续时间长,一般数小时。另外偏头痛在头痛期间也伴有恶心、呕吐或畏光、畏声,枕大神经痛则没有。 记者刘威 |