遇到身边有人突发心梗怎么办?孩子在家吃坚果被卡喉咋办?有些急症总是在不经意间发生，因为缺乏急救常识，我们很多人往往会惊慌失措。
“其实，急救是一种必备的生活技能，普通市民如果能掌握一些相关的急救知识，就有可能将意外带来的伤害降到最低。”2022年9月10日是第23个“世界急救日”。本期，我们请宁医大总院心脑血管病医院急诊科主任医师丁勇，给大家讲讲当发生意外或急症的情况时，如何采取有效的救护措施，给后续治疗创造有利条件。
突发心梗：
不要活动，保持安静
心梗发生时，患者除胸部的绞榨性疼痛外，有时还可能表现为腹部、肩部、背部等的疼痛，甚至可能出现牙疼。
怀疑自己发生了心梗，千万不要独自去医院就诊，因为医院路上、自己挂号检查，这些过程都可能加剧心梗恶化。“这时首先要保持安静，解开衣领，平躺或者坐下来休息，不要活动，家中尽量保持通风;如果是身边人发生心梗，千万别搬动患者。另外，心梗发作，服用硝酸甘油要慎重，如果患者血压偏低，或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等，不建议盲目服用硝酸甘油。最关键的是要拨打120等待救援。”丁主任提醒。
中风救治：
抓住黄金4.5小时
一旦发现以下情况应怀疑“中风”的可能：1.面部出现口角歪斜、伸舌偏、面瘫等情况，或还有饮水发呛;2.肢体突然一侧或双侧肢体无力，或者感觉麻木及行走不稳等症状;3.自己无法正常表达，或是听不懂别人的话语。如果上述三项有一项存在，明确记下发病时间并立即拨打急救电话120。
拨打120的时候要说明患者可能是中风，以便急诊室做好抢救准备。在等待120过程中，让患者平躺，头侧转，不要喝水吃东西，千万不要随便给患者喂服药物，以免加重病情甚至窒息。
中风发生后，在4.5小时黄金时间窗内接受静脉溶栓和24小时内大动脉闭塞性脑梗死启动取栓治疗，是急性脑梗死的救治关键，可有效降低死亡率和致残率。
哮喘发作：
不要背着送医院
哮喘在家里急性发作时，家人一定要冷静，首先迅速使患者脱离过敏原，同时安慰病人，助其情绪放松。家人应将患者置于半卧位或坐位，为其解开衣领扣、放松裤带，及时清除口腔痰液、保持呼吸通畅，用靠背椅扶患者以坐姿转送到医院。家中如有支气管舒张吸入剂可以先自行吸入。
丁主任同时提醒说，“患哮喘的老年人因支气管痉挛、通气量不足常有呼吸困难。如果采用背的方式运送患者，其往往会因胸腹部受压加重呼吸困难，无疑是雪上加霜，甚至可能引起呼吸、心跳骤停。”
食物中毒：
迅速催吐
食物中毒在任何季节都可能出现，夏秋季节是高发期。食物中毒的特点是潜伏期短、突然地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有明显关系。
“食物中毒常表现为恶心、呕吐、腹泻，严重的甚至会导致休克。食物进入胃以后，不会立马被消化，更不会被迅速吸收，所以这段时间堪比抢救的黄金时间。”丁主任表示，如果发现有食物中毒的症状，应先拨打120，然后立即催吐。如果患者出现昏迷、意识不清先不要对其进行催吐，以防出现呕吐物倒吸引发窒息。如果腹泻严重，应当适当补充盐水。
另外，在发生食物中毒后，建议保存食物样本以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物，以方便医生确诊和救治。
低血糖：
首选升糖指数高的食物
上班途中、洗澡后、运动时，低血糖总是来得猝不及防：脸色苍白，浑身虚汗，甚至两眼一抹黑直接晕过去……
低血糖临床症状，主要表现为低血糖综合征，发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等。低血糖发生时还是比较危险的，处理不当可能会造成患者昏迷和休克。如果低血糖延误治疗，还可能出现不可逆的脑损害。
抢救低血糖要争分夺秒，如果只是轻度的低血糖，患者神志清醒，可以吃糖果、糖水、蜂蜜等升糖指数较高的食物，一般十几分钟后低血糖症状会消失。巧克力中的脂肪含量高，人体吸收速度慢，一般不作为解救低血糖事件的首选。如果经过以上方法仍没有效果或者病人神志不清时，应立即送医院急救。
异物卡喉：
海氏急救法
生活中，异物卡喉的情况并不少见。海姆立克急救法适用于异物卡喉的自救和救人。
发生气道异物梗阻时，患者在有意识的情况下可以自救。方法是：将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部，快速冲击，此动作可重复多次。这些动作会导致胸腔里的压力瞬时增大，方便异物从气道里排出。
当看到旁边有人发生气道异物梗阻时，可尝试对患者进行急救。方法是：空心拳在肚脐上两横指，向后向上快速用力冲击。注意，不是水平方向往里推，而是向上、向后推。
如果幼儿发生异物卡喉，家长应把孩子头朝下横抱，让上身低于臀部，再在背部用力拍击，把异物咳出。卡喉急救的黄金时间是4分钟至6分钟，一旦卡喉要实行家庭急救，争取宝贵时间。如异物仍不能吐出，应火速送往医院。 记者刘威
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