(记者 滕戈 张可)为加快推进门诊费用直接结算工作,更好地保障人民群众的基本医疗保险权益,近期,我市将继续优化医疗保险门诊费用跨省直接结算工作,列入了今年我市71项“我为群众办实事”项目清单中,进一步提高参保群众异地就医结算的便利性。
据介绍,以前异地参保人员跨省结算需要先在异地就诊垫付医疗费后,再回到原参保地进行报销,既耗时又耗力。从2021年1月起,我市先期启动了普通门诊费用(职工个人账户)跨省直接结算工作,为参保人员跨省就医提供了极大便利。截至5月25日,我市已结算外省参保人员门诊费用跨省直接结算375人,我市参保人员在外省直接结算2363人。
此外,我市开展门诊费用跨省直接结算工作期间,已经优先联通了我市11家三级医疗机构和开展门诊费用跨省直接结算省份。接下来,市医疗保障局将会逐步扩大门诊大病病种覆盖范围和结算试点地区和医疗机构范围,有序推进门诊大病(慢特病)费用直接跨省结算工作。“从6月开始,我们要启动慢特病报销政策,例如糖尿病、高血压等疾病,预计6月底前我市52家二级以上定点医疗机构接口对接完成后,全部推送国家平台测试后开通。”银川市医疗保障局待遇保障和医药服务科科长尤金亮说。
工作人员提醒,在我市已办理医保跨省异地就医住院费用直接结算备案的人员,同步开通普通门诊费用跨省直接结算服务,参保人员无需另外备案。有其他异地普通门诊就医需求的人员按照各省规定办理异地就医备案。 |