俗话说，“千金难买老来瘦”。肥胖确实会给身体带来很多不利影响，在很多疾病上，肥胖的人发病率更多。但对于老年人来说，体重却不是越轻越好，适当有点肉可能更好。
肌肉减少带来健康问题
说起母亲这几年身体，市民常女士一直很担忧。老母亲80多岁了，平时喜欢喝粥、吃点清汤面，再加上一些水果，一日三餐正常进食。但母亲这几年却越来越瘦，一开始以为是营养不吸收，后经医生检查，才知道老人原来是得了“少肌症”。
“对于老年人来说，骨骼肌肉质量降低和肌肉力量的变弱实际上是一种综合病症，我们一般称为少肌症。”宁医大总院骨三科副主任陆志冬介绍说，少肌症这种病症很少被人提起，但它却悄无声息地活跃在老年人当中。它是老年人衰老的重要标志，随着年龄的增长肌肉会越来越少，而且还会引起其他的慢性疾病。“骨骼肌是我们进行各种活动的基础，肌肉减少和退化后，容易出现身体没劲、站立困难、步伐缓慢、容易跌倒等问题。”
由于“骨肉相连”，肌肉的减少和退化，还会加重骨质疏松、关节炎等疾病的发展。不仅如此，肌肉衰减还会影响到血糖调控能力，以及血脂代谢能力等，这些都是诱发糖尿病、高血压和高血脂等慢性疾病的重要原因，“一些慢性疾病的发生，不只和肥胖有关，瘦的人依然有风险。尤其是老年人，更应该注意适当‘囤点肉’。”
缺少蛋白质和糖分是主因
陆志冬介绍说，少肌症不仅会影响骨骼的健康，有些老年人还会出现各种情绪问题。“因为肌肉功能在逐渐退化，自理能力也在变差，会导致老年人出现暴躁、焦虑、心态失常等现象。”
对于体型较瘦的老年人，可以先粗略观察一下自己四肢的肌肉量，如果臀大肌变得扁平、小腿腿围减少、上臂有明显的皮肤松弛下垂等，都是肌肉流失的表现，需要进一步去医院测量一下肌肉量，看是否有少肌症的发生。
“很多少肌症的发生，都是因为缺少蛋白质和糖分的摄入，因为肌肉的主要成分就是蛋白质。但是随着年纪增长，老人的消化功能不像之前那样好了，所以最好选择食用一些好消化的蛋白质。”宁医大总院营养科副主任夏羽菡介绍说，动物蛋白质比植物蛋白好消化，而且利用率高，所以老年人日常生活中可多吃一些动物蛋白，牛奶和鸡蛋是必不可少的。
“另外，身体肌肉中还含有丰富的肌糖原，给肌肉的活动提供能量。肌糖原是从饮食里摄取的，一些淀粉类的食物中就含有肌糖原，老年人每天要保证淀粉类食物的摄入。”夏羽菡说，除了这些，新鲜的蔬菜水果也是不能少的，因为蔬果里面含有大量的维生素和膳食纤维。
体重过轻免疫力也会下降
另外，有些老人患了慢性病需要常年服用药物，这些药物会改变老年人的味觉和嗅觉，也会影响食欲，造成体重减轻;还有一些药物会影响到老年人的消化功能，出现腹泻等问题，这些都会让体重下降。夏羽菡还解释说，“有些慢性疾病本身就是消耗性疾病，会透支老年人的身体，体重下降也是常有的事。”
“体重过轻的老年人除了更容易患阿尔茨海默病外，免疫力也会下降，更容易受到疾病的冲击;又因身体缺乏皮下脂肪，保温功能下降，很容易怕冷。”夏羽菡说。
微胖老人更能抗病
“胖瘦都有着一定的标准，太胖和太瘦肯定都是不好的，所以抛开标准谈胖瘦，都是不严谨不科学的。”夏羽菡说，其实，胖不胖并不是体重说了算，更何况对于上了年纪的人，并不能通过肉眼可见的胖瘦来判断其身体素质的好坏。更多情况下，专业上通常用身高体重指数(BMI=kg/m²)来作为一个人是否肥胖的参考，最好将BMI控制在标准范围(18.5~25.0)或不超过上下限的10%。
“如果老年人本身的身体状况不错，对体重要求严格一些没什么大碍;如果身体状况比较差，尤其是年龄已经较大了，那么对体重的要求则应该相对宽松一些。”夏羽菡补充说，特别是当存在某些消耗性疾病时，适当超重的老年人比体重过轻的老年人通常有一定优势，胖瘦适中最健康。 记者王敏 |
