疫情防控期间,其他人可以不出门以减少交叉感染,但是到了预产期或者出现早产现象的孕妈妈,必须要去医院。作为宁夏急危重新生儿救治的主战场,银川市第一人民医院新生儿科,及时调整科室病区结构,设置应急过渡病区,全程二级防护,做好危重症新生儿转运工作。截至目前,已成功转运急危重症宝宝80多个,做到了急危重症患儿转运救治零感染。
转运救治3斤重早产儿
3月17日,怀孕30周的李女士感觉肚子有点疼,赶紧到家门口的长庆燕鸽湖医院做产检。之前受疫情影响,李女士两个月都没有按时去医院做产检了。医生检查发现,宝宝的胎心率只有30次每分钟(正常胎心率是120至160次每分钟),情势十分危急。于是,医院紧急给李女士做了剖宫产手术。宝宝剖出来时只有3斤重,又是早产儿,各个脏器还没有发育完全,为了确保宝宝能顺利渡过难关,燕鸽湖医院紧急联系银川市第一人民医院新生儿科。
银川市第一人民医院新生儿科立即启动转运工作,派专业医护人员和车辆,到现场给宝宝做气管插管,给了促进肺发育的药物,然后无缝衔接将其转运回本院医治。经过精心救护,3月20日,宝宝逐步渡过呼吸难关,现在已经很有活力了。
特护救治双肺感染新生儿
右右(化名)出生在内蒙古乌海市的一家医院。出生10多天时,感染指标非常高,发烧38.9℃,呼吸困难,在抗感染治疗12小时后,病情急剧加重,医院给他做了气管插管,上了呼吸机,病情依旧严重,CT显示两个肺几乎全部感染,右右命悬一线。
3月1日,当地医院紧急联系银川市第一人民医院新生儿科,要求转运危重症的右右,做进一步治疗。右右的症状非常像新冠肺炎,新生儿科的医护人员没有丝毫迟疑,带上呼吸机,做好防护,即刻驱车将右右接回。“我从医32年了,从来没见过这么严重的肺部感染,两个肺基本没了,还怎么存活啊?”新生儿科主任医师陈彦香说。
孩子是父母的心头肉,再困难也不能放弃。经过呼吸科专家会诊以及对右右母亲做核酸检测,确定感染新冠肺炎的概率很低。为以防万一,医院专门设置单间,安排一班人马做好24小时专门看护。可是查不到病原,无法得知右右的感染病菌。用了最好的抗生素,右右的肺部没有好转的迹象,每天还大口大口地吐分泌物。经过进一步检查,排除了先天发育畸形的情况。陈彦香向医院申请用自己的科研经费给右右做了病原微生物高通量检测,也就是基因核酸检测,终于查出右右是嗜肺军团菌感染。经过对症治疗,右右的病情终于出现了转机,随后撤掉了呼吸机。现在右右恢复得越来越好。
24小时随时出车转运
“疫情期间平均每天都要出一趟车,不管路程远近,24小时要随时出诊,我们的医生、护士、司机,随叫随到。”新生儿科副主任医师杨文说,转运车上的抢救设备,包括转运呼吸机、转运暖箱等要严格消毒。转运人员到达当地后,立即展开新冠肺炎的流行病学史采集,筛查家长是否是新冠肺炎患者或疑似患者,将转运途中感染新冠肺炎的风险将至最低。
同时,在医院的统筹安排下,将病房按照污染区、潜在污染区、缓冲区、清洁区的要求完成改造。调整病区结构,在第一时间设置两间隔离病房为应急过渡病区,将从外院转入的患儿安置在此,待完全排除新冠肺炎后再进入相应病区。为最大限度减少交叉感染,医院不允许家长陪护,医护人员每天都会电话通知家长孩子的病情和用药情况。
1月24日至今,该院从宁夏及周边地区转运急危重症患儿80多人,转运成功率100%,出院患儿70人,做到了危重症患儿转运救治零感染。
本报记者 李姝 |