三伏天，酷热难熬。如果不吃早饭，好像特别容易感到头晕、乏力，有些人甚至会突然冒冷汗，晕倒在地……这很有可能是低血糖犯了!事实上，夏季是一年中血糖最易波动的季节，尤其是糖友们，要更加警惕低血糖的发生。
A 运动后昏迷竟因低血糖
肖阿姨患糖尿病5年了，一直在打胰岛素控制血糖。最近银川一直是高温天气，肖阿姨的胃口不好，食量明显减少，但胰岛素并没有减量。一周前，她在小区晨练后突然大汗淋漓，继而昏迷不醒。被家人紧急送到医院后，检查发现血糖只有1.9毫摩尔/升，是低血糖导致的昏迷，立即给予纠正低血糖处理，肖阿姨逐渐恢复了意识。
肖阿姨很不解，自己明明是糖尿病患者，怎么突然就成了低血糖?医生分析说，最近进食量减少，但她却没有及时地调整胰岛素的用量，再加上晨练时体力消耗过大，导致体内葡萄糖消耗过多，最终导致低血糖。严重的低血糖如果不及时就医，时间长了就会导致脑细胞不可逆的损伤，甚至危及生命。
B 为何夏季血糖易降低?
夏季血糖容易偏低，是由多种因素造成的。银川市中医医院内分泌科主治医师董朝侠分析：首先，夏季气温较高，人体内对抗寒冷、降低胰岛素敏感性的肾上腺激素分泌减少，胰岛素的作用可以更充分地发挥;其次，夏天天气闷热，糖友食欲普遍降低，血糖来源减少。“对于糖尿病患者来说，炎夏也要坚持热量、食物成分均衡的平衡膳食疗法。在用降糖药治疗的过程中，如果饮食突然减少，而降糖药物却未及时做相应调整，降糖药物就会相对过量，易导致低血糖。”
另外，夏天昼长夜短，糖友常睡眠不足，再加上户外活动增多，新陈代谢旺盛，血糖消耗增多。
C 自行减药不可取
夏天，一些糖友发现自己的血糖降低，以为是病情好转了，于是便自行停药或减药。但董朝侠提醒，夏天糖友的血糖的确容易有波动，但如果据此随意调药，会对病情不利，甚至可能发生意外。
她建议，糖友在夏天应加强监测血糖，特别是在运动前后。即便发现血糖降低，也不要自行减药或停药，应随时根据检查结果咨询医生，对日常用药进行调整，维持血糖的平衡。
有规律的、合适的运动对于糖尿病的治疗有益，但这种运动应根据患者的年龄、体力、疾病情况等循序渐进。糖尿病患者宜在餐后进行运动，运动量不宜过大，运动时间不宜过长，最好以快走等低强度运动为主。运动完稍作休息后，可少量多次喝水。一旦出现低血糖症状，立即停止运动。
D 低血糖放任不管，后果很严重
很多糖友可能不了解，严重的低血糖不仅“伤心”，还很“伤脑”，会对大脑造成不可逆的损伤。医学上，将低血糖定义为：健康人空腹血糖<2.8毫摩尔/升，糖尿病患者空腹血糖≤3.9毫摩尔/升。一旦发生低血糖，人体为了保护重要器官的运转，会本能地动员升糖激素去对抗胰岛素。但是，升糖激素除了升高血糖，还有升高血压、收缩血管的作用，于是会导致心脑缺氧，从而可能诱发心肌梗死、脑中风。
糖尿病人反复发生低血糖的危害还包括：引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷会危及生命;一过性低血糖反应引起血糖波动，增加了治疗的难度。
E 出现低血糖，怎么办?
“轻度低血糖可表现为手抖、心慌、出汗、饥饿感、面色苍白、头晕眼花，严重者可以出现过度精神亢奋和昏迷，进食或输注葡萄糖可以缓解症状。”董朝侠提醒，但要注意的是，有些老年人低血糖症状不典型，直到出现严重症状才被发现，如烦躁不安或昏迷。
发现身边有人低血糖晕倒，最有效的办法是让患者补充糖分，比如给患者喝点糖水、吃糖块或甜点之类的食物，然后尽快送到医院治疗。
对于正在吃降糖药或者打胰岛素的患者，夏天出门最好随身带一个警示小牌，如果在外发生晕厥，可以及时提醒周围的人，自己是因为低血糖而导致的，以便为自己提供帮助。
记者 刘威 |
