儿童是口腔疾病的高发人群。疫情防控期间，孩子居家时，该如何保持良好的口腔习惯?遇到孩子牙疼、牙外伤、补牙材料掉落等情况，又该怎么办?
发现蛀牙、牙疼怎么办?
孩子上网课，宅在家的时间长了，饮食大多不太规律，零食也可能比平时要吃得多，如果不太注意口腔卫生，口腔内的细菌乘机大量繁殖，很容易长龋齿。
居家时，孩子蛀牙或牙疼怎么办?
银川市口腔医院儿童口腔科副主任医师孙婷介绍，如果仅是在孩子牙面发现黑色的斑点或裂隙，或者较浅的蛀洞，并没有任何不适症状时，应当加强口腔卫生的护理。孩子每次进食后应认真漱口、刷牙，学会用牙线清理牙齿嵌塞的食物残渣，以减缓或防止蛀牙的发展，择期前往医院治疗。
如果孩子牙上有较深的蛀洞，病菌从龋洞进入牙髓腔，有可能会引起牙神经充血、炎症，导致牙髓炎或根尖周炎的发生。“牙髓炎主要表现为牙齿剧烈的自发性、阵发性疼痛或者夜间痛。牙髓炎的早期，疼痛持续时间比较短，可能只有数分钟。而随着炎症的发展，疼痛持续的时间会越来越长，到牙髓炎后期可发展成根尖周炎，疼痛可为持续性跳痛。”在不方便出门的情况下，如果孩子牙齿发生疼痛，可以先让服布洛芬，服下后4~6个小时止痛，也可给孩子口服头孢、阿莫西林消炎，但不建议孩子吃成人用的甲硝唑。
牙外伤也要防
如果孩子在家玩耍时，不小心磕碰到门牙，造成牙齿折断、松动甚至脱落等情况，怎么紧急处理?
“遇到这种情况，家长先不要紧张与恐慌，保持冷静。如果是轻度的乳牙外伤，在没有造成牙体实质缺损、没有明显疼痛，或仅有轻度牙龈撕裂的情况下，暂时可不做特殊处理，保持口腔卫生，注意一个月之内不给孩子吃硬东西。不论是乳牙还是恒牙，如果只有轻微松动，牙齿位置没有明显变化，不影响日常生活，可先在家观察几天。若松动度和疼痛感没有增加，可等疫情过后就诊。在此期间，不要用受伤的牙齿咀嚼食物，不要进过冷过热的食物，以防刺激到牙齿内部的牙髓。刷牙力度也不可过大。”孙婷建议。
如果年轻恒牙牙齿完全脱位，应将脱落牙找到，捏住牙冠部，及时就诊，争取再植。切记不要触碰脱落牙齿的根部，因为根部富含的牙周膜组织对牙齿恢复有重要作用。如果牙齿部分损伤脱落，可把脱落部分捡起清水冲洗干净放入牛奶或含在嘴巴中(不可使用纸巾等干的物品包裹)，并及时就医;牙冠折裂如果没有暴露到牙髓，及时到医院就诊，可修复。如果乳牙完全脱位，切记不要再放入牙槽窝内，防止造成恒牙胚的损伤。
补牙材料掉落不用过于担心
“如果居家期间，孩子补牙的材料出现脱落，首先要让孩子减少用该牙咀嚼食物，避免用患牙咬硬物。进食后采取刷牙、用牙线等方式保持口腔卫生，择期再到医院检查，医生会根据具体情况对牙齿进行重新处理维护。”孙婷介绍。
孩子新牙萌出，但乳牙未脱落，这也是在孩子换牙过程经常出现的情况。“如牙齿无明显松动，尽量咀嚼较硬的食物，使其自然脱落。实在脱落不了，待疫情结束后去医院拔除，不必担心因为晚拔1～2周导致牙列不齐等情况。”
少吃零食，饭后漱口
孩子居家期间，家长要经常督促孩子每日早晚刷牙，每次至少2分钟，鼓励使用含氟牙膏。对于年纪较小的孩子，家长要每天辅助孩子刷牙，每天至少刷牙两次。如果不能保证饭后刷牙，也必须要漱口。可帮孩子使用牙线清理牙间隙残存的食物。
居家期间，家长还要帮助孩子养成良好的饮食习惯，控制孩子吃零食和甜食的频率，尽量少吃饼干之类精细粘牙、含糖量高的食物，少喝饮料，尤其是碳酸饮料，这些都容易引起牙齿龋齿。在进食一些坚硬食物的时候，切记要适可而止，否则有可能造成牙隐裂或者牙外伤。饮食尽量清淡，多吃蔬菜、水果。
■小贴士
哪些口腔问题可先观察?
总的来说，当孩子牙齿遇急性外伤，哭闹不止，或面部红肿、发烫等情况考虑有感染可能，应及时到医院就诊。有的问题不是很急的，如牙洞塞牙、补牙材料脱落、新牙萌出、乳牙未脱、牙龈出血、口腔溃疡等情况，可先进行“在线问诊”，在医生指导下先观察，待疫情结束后进一步检查。 记者刘威 |
