“最近小腿干燥脱屑，像一片片鱼鳞，刺痒得厉害。为了止痒，我就用热水烫烫，结果痒得更厉害，每天睡前都要使劲抓一抓。”近日，在皮肤科门诊，70岁的孙大爷撸起裤管，小腿前侧、大腿内侧有很多红色的皮疹，用手抓出了不少血痕。医生检查后告诉孙大爷，他得的是干性湿疹。“最近天气这么干燥，怎么还会发湿疹?”老人很不解。
湿疹冬季多发
在冬天的皮肤科门诊上，每天都会有患者询问：医生，每到冬天我身上就开始痒?我很爱干净，天天洗澡，怎么越洗身上越痒?
对此，银川市中医医院皮肤科医学博士、副主任医师雷鸣解释，湿疹的名字里虽然有“湿”字，其实根本不是“湿”引起的，相反是因为“干”。
“孙大爷患的是干性湿疹又叫乏脂性湿疹，不是因为体内湿气重，而是皮肤太干燥造成的。冬天，是北方气候最干燥的月份，也是湿疹好发的时间。凛冽寒冬，很多人总是觉得皮肤干燥，还瘙痒，尤其是两只小腿，有小针在刺挠;还有的人，晚上一进被窝，随着暖意袭遍全身，瘙痒感也会全身泛滥。这些情况往往都是干性湿疹在作怪。”
脱屑瘙痒是主要症状
干性湿疹可发生在身体任何部位，有少部分患者皮疹不明显，主要发生在小腿的胫前及两侧，然后是背部、大腿和手臂的部位。“我们的皮肤上有皮脂腺、汗腺，能够分泌油脂和汗液，油脂和汗液混合一起形成油脂膜，起到抑菌、润肤作用，也就是对皮肤起保护作用。乏脂性湿疹的发病主要是皮肤表层失去水分、油脂后引起的，常见表现是皮肤干燥，外观皮纹明显，随着病情加重，可出现皮肤裂隙、皮屑、出血等，但瘙痒是最困扰患者的症状。”雷鸣解释。
分析冬季多发干性湿疹的原因，雷鸣说，北方冬天气候干燥，加上室内供暖，温度较高，易导致皮肤失去水分，引起皮肤发痒。如果此时洗澡太勤或洗澡水太热，易将皮肤表面的保护层油脂膜洗掉，引起干性湿疹，反加重瘙痒。“尤其是老人脂腺和汗腺减少或是功能减弱，冬天长时间洗热水澡，甚至喜欢用澡巾搓洗，更易导致干性湿疹。年轻人洗澡时，过多使用碱性洗涤用品，湿疹也会找上门。”另外，许多儿童由于发育还不完全，也是乏脂性湿疹的高发人群。
皮肤保湿最重要
干性湿疹以预防为主，冬天应适当减少洗澡的次数，一周以2次为宜，防止油脂过分丢失引起皮肤干燥。洗澡水温不宜过高，洗澡后，用柔软的浴巾轻轻拍干皮肤上的水，不要用力擦拭，之后涂抹保湿霜或润肤乳等。
雷鸣还提醒，出现皮肤瘙痒，很多人会搔抓止痒，但会陷入“越抓越痒，越痒越抓”的恶性循环，还可能引起皮肤破溃、感染。另外，干性湿疹如果自行选用不恰当的药物，可能引起接触性皮炎。用热水烫洗皮肤，虽然可以短暂止痒，但容易出现烫伤或加重病情。所以，出现皮肤问题，建议正规就医，选择合适的治疗方案。“干性湿疹的治疗可选择抗组胺药和外用糖皮质激素类药物，也可选择中草药的内服和外用。我院根据不同湿疹人群，进行辨证论治，制定个性化治疗方案，同时选择中药制剂与激素类药物进行序贯疗法。”雷鸣介绍。
避免外界各种刺激
外界的刺激是诱发湿疹的关键所在。外界各种刺激因素如搔抓、热水烫洗、洗澡时间过长、肥皂擦洗等应尽量避免。
饮食方面，皮肤瘙痒人群尽量少吃或不吃易过敏与刺激性食物，如海鲜、咖啡、辣椒、酒等。合理的饮食有助于保持皮肤正常新陈代谢，每天多喝水，多吃些鸡蛋黄、胡萝卜、绿叶蔬菜、水果等富含维生素A和维生素B的食物，避免辛辣刺激的食物。
如果是敏感者应减少或避免接触环境中的尘螨、花粉、宠物皮毛等常见的过敏原。
多数皮肤疾病伴有情绪问题，而情绪问题又会诱发一些皮肤疾病。因此，积极乐观的心态能增加抗病能力，有助于保持皮肤健康。 记者 刘威
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