“昨天下楼梯时有点急，一不小心踩空了，把‘脚脖子’给扭了。”市民陈先生在家人的搀扶下，一瘸一拐地去医院，医生检查后发现他的脚踝肿得像馒头一样。“脚扭了后，家人立即找来膏药帮我贴上，可是一点没好转，肿的反而更重了。”
膏药是我们居家常备的外科药品。有人会觉得，凡是遇到腰腿疼痛、扭伤、挫伤，在疼的地方贴点膏药准没错。但医生表示，膏药的使用中，也有很多讲究，用错了反可能“火上浇油”。比如市民陈先生脚扭后就不应该急着贴药膏，而是应先冷敷处理。
扭伤不宜立即贴膏药
“痛，就贴!”很多人像陈先生一样，在运动或劳动时不慎造成跌打肿痛后，就会急急忙忙买点膏药贴上，以为这样就能好得快些。
“其实这是错误的，在扭伤后的前24小时中，有可能会有局部的毛细血管破裂，造成肿胀疼痛。因为不少膏药有活血化瘀作用，或有加热作用，扭伤后马上贴这类膏药均会导致毛细血管扩张，加剧毛细血管出血和肌肉肿胀，使得伤情更加严重。这个时候我们首先应该进行冷敷，以减少出血。贴膏药时间最好是受伤24～48小时之后，患处不再出现肿胀时，再选择贴消肿止痛的膏药。”银川市第三人民医院骨科医生马志伟认为。
这些情况不宜敷贴
“外贴膏药虽方便，但并非人人适用，应谨慎使用。比如患处有红肿及溃烂时不宜贴，以免发生化脓性感染。”自治区人民医院药学部主管药师蔡雅琴提醒说。
此外，含有红花、乳香、没药、麝香、桃仁等活血化瘀成分的药膏，孕妇要禁用。对于过敏体质的人，建议使用前先将膏药剪下一小块，试贴几分钟。如果贴膏药后局部皮肤出现丘疹、水疱，感觉到瘙痒剧烈，说明对此膏药过敏，应立即停敷。
选膏药也要讲究对症
有很多人不管是脚扭伤了还是关节炎发作，都是随便买个膏药贴一贴，觉得膏药都是一样的。但其实，不同的膏药，药理作用也不同，不可随意乱用。“不同镇痛贴的使用方法和适用范围不同，建议大家最好在医生或药师的指导下使用，并在用药前仔细阅读药品说明书。”
比如，临床上使用的止痛贴膏主要包括中药和西药两类，它们各有治疗重点，应根据疾病的特点选用。中药止痛贴膏多具有活血止痛及祛风湿的作用，在风湿性关节炎、跌打损伤性疼痛方面应用较多。西药止痛的贴膏目前主要是阿片类的如芬太尼透皮贴，主要用于癌症患者的止痛治疗。
一剂膏药最多贴24小时
“建议每次贴膏药前仔细阅读说明书，具体敷贴时长依其药效时间决定。通常，一剂膏药贴的最长时间不宜超过24小时。”蔡雅琴说，因为在这段时间里，皮肤已经将膏药的有效成分吸收完了，如果延时不撕，将会加重皮肤的负担，阻塞汗液排出，甚至会出现局部皮炎或湿疹等。
另外，贴膏药前，最好用热毛巾将患处皮肤擦净拭干。天气寒冷时，膏药不易粘贴住，可将膏药贴好后用热水袋敷一下或吹风机吹热，以便粘贴牢靠，确保疗效。
需要连续贴膏药时，换药中间应清洗患处，清除掉黏附在皮肤表面的药垢，之后让皮肤适当“呼吸”，休息1~2小时再贴下一贴。
多贴几张效果好?
有些人疼痛部位的面积比较大，觉得多贴几张膏药能增强疗效，其实并不是。
在对症的情况下，适量贴敷能缓解症状，但是一下子贴好几张，大面积地使用，药物超剂量渗入皮肤，反而会增加药物不良反应的风险。
特别提醒
除了常见的扭伤、软骨损伤外，还有很多疾病都可能表现出关节疼痛，如红斑狼疮、骨质疏松、类风湿关节炎、肿瘤等。不建议患者在不明疾病原因的情况下，自行使用外用止痛贴膏缓解疼痛症状。盲目使用止痛贴膏可能会延误诊治时机。 记者 刘威 |
