小时候长雀斑，生孩子后长妊娠斑，年纪大了长老年斑……脸上的斑点总是不请自来，炎热的夏天更容易加重。然而在祛斑的路上多荆棘，很多人想让脸上的斑斑点点快点消失，盲目选择祛斑产品，走进了祛斑误区。那么，我们脸上的色斑从哪来?如何才能科学祛斑?记者采访了自治区人民医院激光中心主治医师郭睿。
1 盲目祛斑，反而烂了脸
今年40岁的市民胡女士，一直为脸上长了很多黄褐斑而苦恼。最近她在某直播间买了一款号称能快速祛斑的果酸护肤品，但涂抹后脸上的斑点却越弄越大，皮肤还有红肿、脱皮、瘙痒，甚至糜烂等症状。祛斑不成，反烂了脸，这让胡女士很是郁闷。
“门诊上发现，不少患者像胡女士这样碰到过祛斑的‘坑’，比如用腐蚀性的药物点斑、使用了含重金属或激素的护肤品，治疗后斑点不仅没少，皮肤还变得敏感，甚至出现瘢痕。”郭睿医生提醒，应在专业医师指导下，根据色斑形成的原因，选择适合自己的祛斑方式和正规的祛斑产品。
“通常，按照色素沉着于皮肤的位置深浅和特点，可将色斑简单分为三类，表皮斑、真皮斑、混合斑。”郭睿医生首先介绍了色斑的基本知识。“表皮斑，是指色素沉积于皮肤的浅层即表皮层，常见的表皮斑有雀斑、老年斑、咖啡斑、雀斑样痣等;真皮斑，是色素沉积于皮肤的深层即真皮层，常见的真皮斑有太田痣、颧部褐青色痣等;混合斑，是一种可累及表皮和真皮的色斑，还可能伴有炎症反应、血管增生等病理改变，常见的混合斑有黄褐斑、色沉斑(炎症后色素沉着)、黑变病等。”
2 脸上的色斑从哪来?
那么，恼人的色斑是如何悄悄爬上我们的脸庞?
郭睿医生分析说，不同的色斑特点，成因也有所不同。“比如雀斑多见于女性面部，特别是鼻梁及眼眶下，常在3~5岁显现，随年龄增长而增多，颜色加深。最典型的是淡褐色或淡黑色斑点，针尖至米粒大小，雀斑主要与遗传因素和紫外线有关。被紫外线照射后，色斑可变大、变深、增多。”
面部黑变病有光敏性物质接触史，日光照射后可在暴露部位发生黑变病，还可能与维生素缺乏、营养不良，以及性腺、垂体等内分泌功能紊乱有关。
老年斑看上去像粘在皮肤上的东西，呈浅褐色、棕色或黑色，一般无明显症状，但有时会产生瘙痒。“老年斑好发于50岁以上的人群，但年轻人也可能患上此病，可能与家族遗传、长期日晒、皮肤老化等有关。”郭睿介绍。
黄褐斑多见于中青年女性，典型表现是面颊部位对称出现蝴蝶形的淡黄褐色，颜色深浅随着季节、日晒、内分泌等因素而变化。“引发的原因很多，包括紫外线照射、妊娠、内分泌紊乱、口服避孕药、过度疲劳、种族及遗传等。”妊娠期出现的黄褐斑称为妊娠斑，有时分娩后可消失。黄褐斑在一些妇科疾病(如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症)以及肝脏病、慢性乙醇中毒、甲亢、内脏肿瘤患者中也常发生。此外，某些药物的使用也可能诱发黄褐斑。
3 这些生活习惯易惹来斑
很多人都知道，如果不注意防晒，色斑很容易“找上门”。其实，色斑的形成，往往还与我们的一些生活习惯相关，比如熬夜、疲劳等都可能加重色素沉着。“不少患者说，黄褐斑总在加班熬夜后加重，所以无论是预防色斑生成，还是希望淡化色斑，都要保证充足睡眠。”郭睿医生提醒说。
对于平常不爱卸妆的女性来说，化妆品中的色素和有害物质残留在皮肤表面，甚至渗入皮肤里，会引起色素堆积，从而造成色素沉淀，诱发长斑。
另外，也不提倡过分的清洁皮肤。比如频繁的洗脸，有可能破坏皮肤屏障，使得皮肤越来越脆弱，无法抵挡外部的刺激，以至于出现长斑等问题。
4 科学祛斑别入“坑”
“由于每个人的肤质不同，色斑类型不同，激光的治疗次数也不同，一般来说，色斑面积大、颜色深者治疗的次数也会更多。”郭睿医生介绍。
“比如，针对表皮斑，可采用色素爆破激光或者光子嫩肤治疗，总体上需要3~5次的治疗，通常间隔1~3个月治疗一次。不足之处是部分表皮斑治疗后容易复发，也较容易出现色沉等副反应。因此术后一定要注意严格防晒，并配合使用医学护肤品等。”色素爆破激光是目前治疗真皮斑较理想的方法，且复发少，不足之处是起效慢、疗程长。
混合斑的治疗疗程较长、起效慢，且治本困难，容易反复，还容易出现色沉、色减、敏感等副反应，因此治疗不能操之过急。“通常需要激光、光子联合其它方法(医学护肤品、中药等)治疗才可能取得比较好的效果。”郭睿医生表示。
小贴士
祛斑后注意这些
★激光治疗后，注意使用促皮肤组织修复类的药妆、药物或药妆面膜等，促进皮肤组织尽快恢复。
★治疗过程中及治疗后，尽量避免色斑的形成因素再次出现，任何季节均应注意严格防晒。
★想要淡化色斑，日常皮肤养护也很重要。容易长斑的肤质以干性肤质为多，在护肤品选择时多选用补水、滋养的护肤品。
释疑
夏天适合祛斑吗?
很多爱美人士想知道，炎热的夏天，紫外线这么强烈，还适合祛斑治疗吗?
“每个季节都有紫外线，所以夏季是可以祛斑的。而且天气炎热令体温上升，身体的代谢能力会更强，在做完激光祛斑之后，治疗部位的结痂脱落时间也会更短。” 记者 刘威 |
