 资料图片 几天前，30岁的王阳(化名)突发腰痛，在床上辗转反侧，如同刀割一样，忍痛两小时后，被家人送往医院急诊。经过一系列检查，确诊王阳是尿路结石发作。“白天上班一直坐着，晚上回家后就是玩游戏，一坐就是几小时，不起身，也不喝水。”王阳的妈妈告诉医生。
在急诊，经常会有些突然剧烈腰痛的患者，他们往往脸色发白、冷汗直冒、痛到直打滚……看到这种痛法，有经验的医师多半可以判断，很可能是尿路结石惹的祸。专家指出，尿路结石高发，与我们日常饮食习惯密切相关。
1尿路结石是怎么形成的?
尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，最常见的是肾结石与输尿管结石。银川市中医医院泌尿外科副主任医师徐海峰介绍，尿路结石的形成是多种因素共同促成的结果。尿中成石物质浓度过高，导致尿液过饱和是最主要原因，高度饱和的尿液可能会触发微结石形成。
有人疑惑，喝同样的水，为啥我得了结石，其他人却没有?对此，徐海峰分析，尿结石的形成除遗传、环境因素外，还有个体和药物等因素。
“尿路结石大多是由人体代谢产物构成，不同成分的结石可以反映体内相应成分的代谢异常。尿液内常见的成石成分包括钙、草酸、尿酸和胱氨酸等，任何生理紊乱引起这些成石物质在尿液高度过饱和或其结晶抑制因子缺乏时，都可能启动结石形成、促进结石生长。另外，尿路感染、尿路梗阻、尿路异物，或者口服某些药物如磺胺类、糖皮质激素等可引起肾结石。”
2尿路结石最容易找上哪些人?
大鱼大肉、久坐、不爱喝水……现代人的这些饮食生活习惯，让尿路结石的患病率逐渐升高。另外，有些人有憋尿的习惯。大量尿液贮存在膀胱时，机体会对其浓缩，导致尿液中钙和盐的过饱和度增加，致使尿路结石的形成几率增加。
通常，当结石在原发部位静止时，患者的症状可能并不明显，或者只有轻微的腰腹坠胀感，很容易被忽视。尿路结石常见症状是突发性腰腹部剧烈疼痛。血尿也是常见症状，可能是鲜红血尿伴随排尿时的灼热刺痛感，也有可能看起来是深黄色。排尿量突然减少、排尿次数增加或是排尿困难，也有可能是结石造成的。
3发现尿路结石怎么办?
常有患者来询问，尿路结石如果不疼，还要管吗?徐海峰的观点是：“发现结石还是要及时就诊，小结石还能保守治疗，长到一定程度就必须手术。”
“通常，0.6cm以下结石保守治疗效果良好;0.6～1.0cm表面光滑的结石也可保守治疗。同时结合针刺、中药辨证治疗，扩张输尿管、振动排石、多饮水多运动等方式保守治疗。若治疗过程中疼痛不能缓解、合并感染、双侧梗阻、少尿等，需外科手术干预。此外，还可通过中药调节体质，预防结石复发。”徐海峰介绍。
小贴士
多喝水，饮食调整可预防
“预防尿路结石，首先要充分饮水，以增加尿量，稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，有利于结石排出。除日间多饮水外，建议夜晚增加一次饮水，保持夜间尿液呈稀释状态，可减少晶体形成。”徐海峰建议。要注意的是，含糖饮料不仅不能替代白开水，饮料喝多了还会增加尿中钙离子浓度、草酸含量以及尿的酸度，从而诱发结石。
保证饮食综合平衡，避免某一种营养成分过度摄入。
另外，特殊人群还要注意以下几点：吸收性高钙尿症患者可适当摄入低钙饮食;草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物的摄入量;高尿酸患者应少吃高嘌呤食物，如动物内脏、豆制品、啤酒等。
适当增加运动量对未患结石和已有结石的人都有益处。预防尿路结石，还建议每年至少做一次泌尿系统的B超检查。预防尿酸高和胱氨酸结石，患者还应经常检查尿酸碱度。 记者刘威 |
