一般人腿上皮肤出现一点小伤口,通常几天就会愈合。但是有的人,一旦皮肤受伤,便犹如点燃了溃烂的火线,伤口逐渐扩大,甚至常年不愈合,发展成为棘手的“老烂腿”。
银川市中医医院外科主治医师王延璞介绍,老百姓常说的“老烂腿”,其实是下肢静脉性溃疡的俗称,多发于下肢小腿内侧、外侧、胫前、胫后、踝部等。这一顽疾一直困扰着广大中老年人,近年来甚至有向年轻人发展的趋势。
“下肢慢性静脉溃疡是下肢慢性静脉功能不全严重的表现。早期表现为:下肢浅表静脉进行性扩张、迂曲、隆起,以小腿显重,并伴有不同程度的下肢酸胀、乏力等不适为特征;随着下肢症状逐步加重,可在小腿皮肤出现色素沉着、湿疹、皮下硬结等。一般病程较长,由于皮肤的干燥,脱屑,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,不易愈合,严重时形成溃疡(老烂腿)。”王延璞说,静脉性溃疡占腿部溃疡的70%~90%,经久不愈的皮肤溃疡等症状严重影响患者的生活质量。
引发腿烂的根本原因在于静脉曲张,首先需要将静脉曲张问题改善。下肢静脉曲张经常发生在久站、久坐人群中,如教师、外科医生等,孕妇,及常穿高跟鞋的女性也易患病。这些人群可以不时做些抬脚尖、脚跟或活动踝关节的动作,促进小腿肌肉收缩,帮助静脉血液回流,减轻下肢静脉压力。另外,老糖友也是下肢静脉性皮肤溃疡的主要患病人群。
如何预防老烂腿的发生?
腹腔内压力升高会影响下肢静脉血液回流,引起下肢静脉压力升高,静脉瓣膜的破坏或加重静脉瓣膜的负担,积极治疗导致腹腔内压增高的疾病可预防老烂腿。
适当抬高患肢,每天3~5次,每次半个小时为宜,可促进下肢静脉血液回流,减轻患肢肿胀及预防小腿溃疡。站立或保持坐姿1个小时后,就应该起身活动5~10分钟,以通过小腿肌肉泵的作用,促进血液回流,减轻静脉压力。
因静脉迁曲,静脉壁很薄,易损伤破裂出血,所以平时要注意保护患肢,避免外伤冻伤或蚊虫咬伤。
如果再合并湿疹,会引起瘙痒,应及时治疗,避免感染。治疗时饮食还应清淡,少食鱼虾蟹。 记者 刘威
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