最近，60岁的陈大爷发现牙龈鼓了个脓包，肿痛得厉害，什么都不敢吃，也不愿说话，着实可怜。就诊后，医生检查发现陈大爷是牙龈溢脓导致的肿痛，需要系统治疗。说起牙龈溢脓，很多人并不了解，这种牙病是因为上火导致的吗?
对此，银川市口腔医院牙周黏膜科副主任医师王晓飞表示，牙龈溢脓在临床上比较常见，临床上诊断通常为牙周脓肿。“牙周脓肿可以发生于任何一型的牙周炎患者，它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。”
而牙周炎是由牙菌斑中微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，牙周支持组织的炎症和破坏，是导致成年人牙齿脱落的“罪魁祸首”。牙周炎发展到中晚期，出现深牙周袋后可以伴发牙周脓肿。牙周脓肿一般表现为急性的过程，通常主要表现为疼痛，而且有一个脓包在牙龈等牙周处肿起来，因牙周膜水肿，而使患牙有“浮起感”。如果急性牙周脓肿不积极治疗，也有可能成为慢性的牙周脓肿。
那么，出现牙周脓肿该如何治疗?
“急性牙周脓肿的治疗原则是止痛，防止感染扩散以及使脓液引流。在脓液初期，脓液尚未形成前，可清除大块牙石，清洗牙周袋，或将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内，必要时全身给予抗生素或支持治疗。”王晓飞介绍说。慢性牙周脓肿可在龈上洁治、龈下刮治的基础上，根据情况进行牙周手术，清洁根面的菌斑、牙石。因为牙周脓肿实际上是牙周炎的并发症之一，要想彻底减少或根治牙周脓肿，关键还是要控制好牙周炎。
王晓飞最后还提醒，对于经常出现牙周脓肿的患者，还应警惕合并糖尿病的可能。“门诊上发现，很多患者原来不知道自己有糖尿病，通常都是牙龈反复出现脓肿到口腔科就诊后，医生建议检测血糖后才发现合并有糖尿病。”
还有的人发现牙龈脓包就自己用工具挤破，或者等它自己消失。但这些做法要么可能引起二次感染，要么治标不治本。最好的办法是尽早去医院，请专业医生来处理。 记者 刘威
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