近日，宁夏医科大学总医院肾脏内科与胃肠外科联合完成宁夏首例“腹腔镜下脐疝修补+腹膜透析管复位”手术，标志着该院腹膜透析管理和疑难并发症处理再上新台阶。
据了解，患者是一名38岁男性，2021年4月因“血肌酐升高1年”就诊该院肾脏内科，检查后确诊为慢性肾衰竭(CKD5期)，选择长期行腹膜透析治疗效果良好，但因腹腔压力增大并发脐疝。2022年3月31日突然出现腹透液引流不畅，腹透管移位，经保守治疗后无法复位，考虑大网膜包裹腹透管。对于尿毒症患者来说，腹膜透析导管不能引流就意味着生命线受到威胁，连续数日无法透析，患者开始出现酸中毒、心衰等表现。过去发生类似情况的患者都需要手术切开复位，但手术过程十分痛苦，多数患者难以接受。考虑到患者网膜包裹合并脐疝，肾脏内科、胃肠外科多学科联合讨论后，决定为患者实施“腹腔镜下脐疝修补+腹膜透析管复位”手术。在腹腔镜下观察到网膜包裹的腹透管，将网膜与腹透管剥离精准复位腹透管，同时修补脐疝。术中出血5毫升，术后患者恢复良好。
此次手术借助腹腔镜一次性解决患者难题，精准安全地实施治疗，进一步提高了肾脏内科腹膜透析亚专业的全方位诊疗水平，为该类患者提供优质高效的医疗服务。 (纳紫璇) |
